Jaký je rozdíl mezi hypokalémií a hyperkalémií?

Hypokalémie i hyperkalémie se vztahují k nerovnováze draslíku v krevním řečišti. Nižší než normální množství draslíku se nazývá hypokalémie a vyšší než normální množství se nazývá hyperkalémie. Oba stavy lze klasifikovat jako mírné nebo závažné, v závislosti na stupni odchylky od normálních hodnot. Příčiny těchto dvou stavů a ​​jejich léčení se liší, i když cílem při léčbě obou stavů je normalizace hladin draslíku.

Pro správnou funkci buněk je nezbytná určitá hladina draslíku v těle, zejména svalové a nervové buňky a funkce srdce. Tato živina se získává potravou a je většinou uložena v buňkách těla s malým procentem neseným v krvi. Ledviny odstraňují nadbytek draslíku, který se vylučuje močí. Poruchy v tomto systému mohou vést k hypokalémii a hyperkalémii.

Problémy s ledvinami mohou způsobit hypokalémii i hyperkalémii, jinak se však příčiny těchto dvou stavů liší. Vysoký draslík je obvykle způsoben poruchami ledvin, které snižují schopnost ledvin odstranit nadbytek draslíku. Poškození buněk způsobené poraněním, chirurgickým zákrokem nebo onemocněním může způsobit, že mnoho buněk uvolní draslík do krevního řečiště najednou, což má za následek hyperkalémii. Silná konzumace náhrad soli může také vést k vysokému obsahu draslíku.

Nízké hladiny draslíku jsou nejčastěji způsobeny tím, že nekonzumují ani neabsorbují dostatek živin. Poruchy příjmu potravy, podvýživa, nemoci nebo užívání některých léků mohou ovlivnit spotřebu nebo absorpci draslíku. K problému může také přispět projímání projímadel. Onemocnění ledvin, které vede k vylučování příliš velkého množství draslíku, může také způsobit hypokalémii.

Závažné nebo dokonce život ohrožující následky mohou vzniknout v závažných případech hypokalémie i hyperkalémie, včetně srdečních záchvatů. Mnoho lidí s hypokalémií nemá žádné příznaky nebo pouze vágní příznaky, ale někteří lidé pociťují slabost, únavu, mdloby, svalové křeče, žaludeční křeče, zácpu nebo změnu srdečního rytmu. Hyperkalémie je podobná v tom, že většina lidí má jen málo příznaků nebo má jen vágní příznaky, jako je únava, ale někteří lidé jsou naivní, mají nepravidelný nebo pomalý srdeční rytmus nebo slabý puls.

Léčba hypokalémie je přímá a zahrnuje podávání draslíku ústy nebo intravenózně, i když je třeba léčit jakékoli základní stavy nebo hladiny draslíku znovu poklesnou. Hyperkalemie je obecně léčena snížením spotřeby draslíku, ale nouzová léčba těžké hyperkalémie je komplexnější. Pacientovi budou podány léky ke snížení hladiny draslíku a také léky, které bojují s účinky příliš velkého množství draslíku na tělo, včetně intravenózního vápníku, inzulínu a glukózy.