Co je anticholinergikum?

Anticholinergika jsou léky, které se podávají ke snížení stimulace tkáně hladkého svalstva nervovým systémem. Anticholinergikum působí tak, že inhibuje působení acetylcholinu, neurotransmiteru zodpovědného za signalizaci nervové aktivity. Formy léku se ukázaly jako účinné při léčení široké škály stavů, včetně gastrointestinálních problémů s astmatem. Lékaři jsou při předepisování anticholinergik opatrní, aby minimalizovali riziko nežádoucích účinků léků a negativních vedlejších účinků, jako jsou sucho v ústech, bolesti hlavy nebo nevolnost - nebo vážněji, respirační problémy nebo duševní zmatenost.

Nedobrovolné kontrakce hladkého svalstva v plicích, gastrointestinálním traktu, močovém traktu a kdekoli jinde v těle jsou řízeny parasympatickým nervovým systémem (PSNS). Acetylcholin produkovaný mozkem normálně reguluje aktivitu PSNS, ale k nadměrné stimulaci může dojít, pokud je příliš mnoho neurotransmiteru nebo pokud není správně absorbováno. Když je podáno anticholinergikum, putuje do nervů v PSNS a blokuje receptorová místa pro acetylcholin, čímž se snižuje kontrakční odpověď.

Pacientovi může být předepsáno anticholinergikum z několika důvodů, ale lék se nejčastěji podává ke zmírnění gastrointestinálních a močových problémů. Lidé, kteří trpí častými křečemi žaludku, peptickými vředy, syndromem dráždivého tračníku a ulcerativní kolitidou, mohou obvykle najít úlevu od příznaků užíváním anticholinergik. Lék může také pomoci zmírnit poruchy plic uvolněním svalové tkáně a zabránit zúžení dýchacích cest. Kromě toho může být před nebo během chirurgického zákroku podáno anticholinergikum k znecitlivění PSNS.

Některé nežádoucí účinky jsou běžné při užívání anticholinergik, i když jsou obvykle mírné a dočasné. Vzhledem k tomu, že hladká svalovina je spojena s tvorbou hlenu a tekutin, může pacient na anticholinergním režimu zažívat sucho v ústech, zácpu a potíže s polykáním. Někteří lidé mají bolesti hlavy, nevolnost, bolesti kloubů a napětí na hrudi. Méně často může tento lék způsobit mentální zmatek a těžké dýchací problémy. Alergické reakce na anticholinergika jsou vzácné a obvykle způsobují zúžení dýchacích cest, kopřivku a rychlý srdeční rytmus.

Lékař může omezit pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků důkladným prohlédnutím pacientovy anamnézy a současného užívání léků. Množství dávky závisí na mnoha faktorech, včetně věku osoby a specifického zdravotního stavu. Většina anticholinergik se užívá v perorálních dávkách jednou nebo dvakrát denně, ačkoliv jsou k dispozici také rozpustné prášky, čípky a intravenózní roztoky.

Při užívání anticholinergik nebo jiných léků na předpis je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře. Předávkování může způsobit vážné zdravotní komplikace, včetně zástavy srdce, selhání plic a poškození mozku. Jakékoli neobvyklé drobné vedlejší účinky by měly být hlášeny předepisujícímu lékaři, zatímco alergické reakce a potíže s dýcháním obvykle vyžadují výlet do pohotovostní místnosti. Většina lidí, kterým jsou podávány anticholinergika, zažívá výraznou úlevu od svých příznaků bez negativních důsledků.