Co je Burkholderia Pseudomallei?
Burkholderia pseudomallei je rozšířená bakterie v tropických oblastech Asie, Austrálie a Středního východu. Lidé, kteří přicházejí do přímého kontaktu s bakteriemi, jsou vystaveni riziku vzniku závažné akutní infekce zvané melioidóza. V závislosti na množství bakterií přítomných v infekci a na celkovém zdraví hostitele může Burkholderia pseudomallei vést k závažným kožním reakcím, dýchacím potížím a horečce. Melioidóza je často fatální, a to i při okamžitém ošetření v pohotovosti.
Infekce Burkholderia pseudomallei může nastat, když člověk pije kontaminovanou vodu nebo je pošpiněná půda v ústech nebo otevřené ráně. V oblasti hustě osídlené bakteriemi se mohou spory stávat vzduchem a vdechovány hostiteli. Melioidóza se nemusí objevit bezprostředně po expozici Burkholderia pseudomallei . V mnoha případech bakterie nezpůsobují zdravotní změny ani reakce imunitního systému po celé dny ani týdny po počátečním vstupu do těla. Když se objeví příznaky, mají tendenci se objevovat rychle a vážně.
Specifické příznaky závisí na povaze infekce. Když bakterie vstoupí do řezu nebo rány, mohou způsobit velké, oteklé, bolestivé vředy. Inhalované bakterie se vracejí do plic, kde mohou způsobit vlhký kašel, kongesci a dušnost. Léze v podšívce plic a zápal plic jsou pravděpodobné během několika dnů. Gastrointestinální problémy, jako je zvracení, průjem a dehydratace, jsou běžné při požití bakterií. Burkholderia pseudomallei může v čase migrovat do krevního řečiště a způsobit život ohrožující komplikace ve velkých orgánech, včetně srdce a jater.
Lékař může diagnostikovat melioidózu vyhodnocením fyzických příznaků a objednáním rozsáhlých krevních testů. Laboratorní analýza kontaminovaného vzorku krve obvykle odhaluje vyšší než průměrný počet bílých krvinek a známky anémie. Patologové mohou provádět řadu testů, aby určili, zda je kontaminant skutečně Burkholderia pseudomallei nebo jiný typ patogenu. Pokud jsou přítomny dýchací komplikace, lékař obvykle provádí rentgen hrudníku a skenování pomocí počítačové tomografie, aby určil rozsah fyzického poškození.
Procedury nouzového ošetření mohou zahrnovat umístění pacienta na mechanický ventilátor a podávání intravenózních tekutin a léčiv. Jakmile jsou tělesné systémy stabilizovány, může lékař poskytnout léky na zahuštění krve a pomoci regulovat funkci ledvin a jater. Pacientovi, který přežije akutní fázi infekce, se obvykle předávají perorální antibiotika, která se užívají několik týdnů nebo měsíců. Protože imunitní systém je vážně ovlivněn melioidózou, může být nutné, aby pacient během fáze zotavení zůstal uvnitř, aby se snížila šance na získání dalších infekcí.