Co je cervikální neuralgie?
Cervikální neuralgie, také známá jako týlní neuralgie, je typ neuralgie, která může ovlivnit větší týlní nervy. Tyto nervy se typicky vynoří ze páteře na zadní straně krku a mohou se protahovat svaly na hlavě až dopředu až na čelo. Cervikální neuralgie může způsobit mravenčení, pulzování nebo bodnou bolest na zádech hlavy a na horním krku nebo na celé pokožce hlavy a na čele. Někdy je bolest doprovázena otokem a něhou a bolest je často, ale ne vždy, omezena na jednu stranu hlavy. Léčení může zahrnovat nervové bloky, antidepresiva, protizánětlivé léky, teplo, odpočinek a masáž.
Ačkoli často velmi bolestivá, týlová neuralgie není považována za život ohrožující. Může se vyskytnout bez zjevné příčiny, v důsledku poranění vlasové pokožky nebo jako komplikace chirurgického zákroku na hlavě. Cervikální neuralgie může také nastat, když se jeden nebo oba týlní nervy stanou sevřenými nebo uvězněnými, buď problémy se páteří nebo svalové napětí. Na vývoji tohoto typu neuralgie se někdy podílejí nádory nebo léze na krku, dny, diabetu a vaskulitidě. K tomuto stavu může také přispět naklonění hlavy dopředu po dlouhou dobu.
Cervikální neuralgie obvykle způsobuje pronikavé bolesti hlavy, které nejčastěji začínají na zadní straně hlavy nebo v horním krku. Neuralgické bolesti hlavy často začínají v krku a šíří se směrem k přední části hlavy. Bolest se může objevit za ušima, za očima a na temeni hlavy a na čele. Skalp a čelo se mohou zapálit a bolest může být natolik závažná, že jakýkoli fyzický kontakt s oblastí může být pro pacienta nesnesitelný.
Okcipitální nervový blok může být použit ke znecitlivění v týlních nervech, čímž zmírňuje bolest cervikální neuralgie. Bloky týlních nervů se obvykle podávají jako diagnostický postup a pacienti, kteří na ně dobře reagují, mohou být v případě potřeby kandidáti na invazivnější a trvalejší postupy. Chirurgie se často zaměřuje na trvalé znecitlivění týlních nervů, které může zmírnit bolest tohoto stavu, ale často ponechává pokožku hlavy, čelo a krku pocit necitlivosti trvale. Komprese týlního nervu může být často uvolněna chirurgickým odstraněním kosti, svalu nebo jiné tkáně odpovědné za kompresi. Stimulátor týlního nervu může být nainstalován pro úlevu od bolesti stimulací týlního nervu elektrickým šokem, i když tento postup často vede k trvalým pocitům mravenčení v pokožce hlavy, na čele a na horním krku.
V mnoha případech mohou konzervativnější léčby zvládnout příznaky cervikální neuralgie, dokud se týlní nerv nemůže léčit přirozeně. Mohou být předepisována protizánětlivá a antidepresivní léčiva. Masáž, teplo a odpočinek mohou pomoci zmírnit svalové napětí, které často vede k uvězněným nervům.