Co je deskvamativní intersticiální pneumonie?

Deskvamativní intersticiální pneumonie (DIP) je typ neinfekční pneumonie známé jako idiopatická intersticiální pneumonie. Může být také nazývána alveolární makrofágová pneumonie (AMP), přičemž rozdíl v DIP spočívá v tom, že je zjištěno zvýšení počtu makrofágových buněk. Zvýšení těchto buněk vyvolává reakci imunitního systému. Objevuje se intersticiální zánět, což je typ zánětu, který způsobuje destrukci tkáně.

Idiopatická intersticiální pneumonie je klasifikována jako intersticiální plicní nemoc. Deskvamativní intersticiální pneumonie je vzácnou formou tohoto onemocnění. Jeho hlavním rozlišovacím příznakem jsou zvýšené makrofágy. Makrofágové buňky jsou tvořeny monocyty, což jsou typy bílých krvinek s cílem ničit cizí antigeny a poškozené buňky. V důsledku intersticiálního zánětu, který se vyskytuje z pneumonie, jsou poškozené buňky a tkáně v plicích. Tyto poškozené části se stávají terčem makrofágů.

Příčiny deskvamativní intersticiální pneumonie jsou nejčastěji spojeny s kouřením. Nejčastěji jsou pacienti s diagnózou DIP mladší a mají průměrně 36 až 46 let. Navíc pacienti obvykle kouří několik let.

Podobně jako idiopatická intersticiální pneumonie patří mezi deskvamativní intersticiální pneumonie chronické kašel, úbytek hmotnosti a bolest na hrudi. Pacienti také často pociťují dušnost a jiné potíže s dýcháním. Někteří pacienti mají také přetrvávající horečku nízké úrovně.

Diagnostika deskvamativní intersticiální pneumonie zahrnuje testování, které umožňuje lékařům prohlížet si vnitřní část plic. Zobrazovací testy mohou poskytnout obrázky potřebných plic. Tyto testy mohou zahrnovat zobrazování magnetickou rezonancí a ultrazvuk. Jedním z definujících výsledků, který se objevuje na obrázcích, je velká přítomnost makrofágů, které mají nahnědlou barvu a projevují se ve vzduchových prostorech alveol v plicích.

Deskvamativní léčba intersticiální pneumonie zahrnuje úsilí o dlouhodobou kontrolu nemoci a krátkodobé zvládání příznaků. Kontrola DIP je dosažena léčbou kortikosteroidy na předpis. Kyslíková terapie může být použita v krátkodobém horizontu na pomoc při sporadických vzplanutích, které způsobují problémy s dýcháním, nebo může být použita dlouhodobě, když je dýchání trvale ohroženo. Over-the-counter léky mohou pomoci zmírnit některé příznaky, jako je suchý kašel.

V současné době neexistuje žádný lék na deskvamativní intersticiální pneumonii. Podpůrná medicína může pacientům pomoci snížit frekvenci a závažnost symptomů, které se vyskytují. Zvládnutí symptomů může pomoci zlepšit kvalitu života a prodloužit délku života, pokud je léčba zahájena rychle a pokračuje. Bez léčby nemůže pacient s tímto plicním onemocněním očekávat, že bude pohodlný nebo bude žít déle než několik let.