Che cos'è la polmonite interstiziale desquamativa?
La polmonite interstiziale desquamativa (DIP) è un tipo di polmonite non infettiva nota come polmonite interstiziale idiopatica. Può anche essere chiamato polmonite da macrofagi alveolari (AMP), la differenza con DIP è che si trovano aumenti nelle cellule dei macrofagi. Un aumento di queste cellule innesca una risposta del sistema immunitario. Si verifica un'infiammazione interstiziale, che è un tipo di infiammazione che provoca la distruzione dei tessuti.
La polmonite interstiziale idiopatica è classificata come malattia polmonare interstiziale. La polmonite interstiziale desquamativa è una forma rara di questa malattia. Il suo principale sintomo distintivo è l'aumento dei macrofagi. Le cellule macrofagiche sono create da monociti, che sono tipi di globuli bianchi con lo scopo di distruggere antigeni estranei e cellule danneggiate. A causa dell'infiammazione interstiziale che si verifica dalla polmonite, le cellule e i tessuti dei polmoni sono danneggiati. Queste parti danneggiate diventano un bersaglio per i macrofagi.
Le cause desquamative di polmonite interstiziale sono più comunemente correlate al fumo. Più comunemente, i pazienti con diagnosi di DIP sono più giovani, con una media di circa 36-46 anni. Inoltre, i pazienti di solito hanno fumato molto per diversi anni.
Simile alla polmonite interstiziale idiopatica, i sintomi della polmonite interstiziale desquamativa comprendono tosse secca cronica, perdita di peso e dolore toracico. Spesso i pazienti avvertiranno anche mancanza di respiro e altre difficoltà respiratorie. Alcuni pazienti hanno anche una febbre di basso grado persistente.
La diagnosi di polmonite interstiziale desquamativa comporta test che consentono ai medici di visualizzare l'interno dei polmoni. I test di imaging possono fornire immagini dei polmoni necessari. Questi test possono includere la risonanza magnetica e gli ultrasuoni. Uno dei risultati distintivi che appare sulle immagini è la grande presenza di macrofagi di colore brunastro e che si manifestano negli spazi aerei degli alveoli nei polmoni.
Il trattamento desquamativo della polmonite interstiziale prevede sforzi per il controllo a lungo termine della malattia e la gestione a breve termine dei sintomi. Il controllo DIP si ottiene attraverso il trattamento con corticosteroidi da prescrizione. L'ossigenoterapia può essere utilizzata a breve termine per aiutare con riacutizzazioni sporadiche che causano problemi respiratori, oppure può essere utilizzata a lungo termine quando la respirazione è diventata permanentemente compromessa. I farmaci da banco possono aiutare ad alleviare alcuni sintomi, come la tosse secca.
Non esiste una cura attuale per la polmonite interstiziale desquamativa. La medicina di supporto può aiutare i pazienti a ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi che si verificano. La gestione dei sintomi può aiutare a migliorare la qualità della vita ed espandere l'aspettativa di vita, a condizione che il trattamento inizi rapidamente e continui. Senza trattamento, un paziente con questa malattia polmonare non può aspettarsi di sentirsi a proprio agio o vivere oltre alcuni anni.