Co je Discitis?
Discitida je zánět meziobratlových plotének nebo houbových plotének mezi obratlemi, obvykle způsobený infekcí. Ve většině případů je ovlivněn pouze jeden disk, i když infekce se může rozšířit na sousední disky. Tento stav je vzácný, ale vyskytuje se častěji u dětí než u dospělých. Děti ve věku od dvou do sedmi let jsou nejvíce náchylné k rozvoji diskitidy. U starších pacientů je to mimořádně vzácné, protože disky se zmenšují, jsou méně houebné a méně pravděpodobné, že se stárnou.
Discitida je obvykle způsobena infekcí v jiné části těla, která vstupuje do páteře krví. Zřídka se může infekce rozšířit z kostí na disk. Mnoho případů se vyvine po invazivním postupu, jako je lumbální vpich. To je s největší pravděpodobností způsobeno zavedením mikroorganismů do těla z procedury, která vede k infekci.
V některých případech může být za vertebrální diskitidu odpovědná chemická reakce. Kortizonová injekce do páteře může u některých jedinců způsobit zanícení disků. Těžká trauma na zádech může také způsobit zánět.
Mezi nejčastější příznaky diskitidy patří střední až těžká bolest v dolní části zad, záření bolesti do jiných částí těla, citlivost kolem páteře, neschopnost ohnout páteř a zhoršení bolesti pohybem. U dětí mohou příznaky zahrnovat letargii, neschopnost chodit, naklánět se dopředu při chůzi nebo potíže se postavením ze sedu. Pokud je stav způsoben infekcí, může být přítomna také bolest hlavy a mírná horečka.
Discitis může být obtížné diagnostikovat. Pokud pacient trpí náhlou bolestí zad bez zjevného důvodu nebo vykazuje běžné příznaky, může lékař podezření na stav a zahájit testování k potvrzení diagnózy. Po fyzickém vyšetření následuje krevní test známý jako test sedimentace erytrocytů (ESR). Tento test kontroluje krev na zvýšenou rychlost sedimentace, což naznačuje, že je přítomna infekce.
Léčba discitidy obvykle spočívá v užívání různých léků, včetně antibiotik, k léčbě základní příčiny infekce. Steroidy mohou být podávány, pokud se stav antibiotickou léčbou nezlepší. Léky proti bolesti se často předepisují a v některých případech se ke snížení bolesti používají nesteroidní protizánětlivé léky. Odpočinek na lůžku se doporučuje také pro většinu pacientů s diskitidou. Pacienti by se měli po léčbě plně zotavit bez jakýchkoli dlouhodobých vedlejších účinků.