Hvad er discitis?
Discitis er betændelse i mellemvirvelskiverne eller de svampede skiver mellem rygsøjler, typisk forårsaget af en infektion. I de fleste tilfælde påvirkes kun en enkelt disk, selvom infektionen kan sprede sig til tilstødende diske. Tilstanden er sjælden, men forekommer hyppigere hos børn end hos voksne. Børn mellem to og syv år er mest tilbøjelige til at udvikle discitis. Det er ekstremt sjældent hos ældre patienter, da diske bliver mindre, mindre svampede og mindre sandsynlige at blive betændt med alderen.
Discitis er typisk forårsaget af en infektion i en anden del af kroppen, der kommer ind i rygsøjlen gennem blodbanen. Sjældent kan infektionen sprede sig fra knoglerne til disken. Mange tilfælde udvikler sig efter en invasiv procedure, såsom en lændepunktion. Dette er sandsynligvis på grund af introduktionen af mikroorganismer i kroppen fra proceduren, som fører til infektion.
I nogle tilfælde kan en kemisk reaktion skylde for rygvirvel discitis. En kortisoninjektion i rygsøjlen kan få skiverne til at blive betændt hos nogle individer. Alvorligt traume på ryggen kan også forårsage betændelse.
De mest almindelige discitis-symptomer inkluderer moderat til svær smerte i lænden, stråling af smerter til andre områder af kroppen, ømhed omkring rygsøjlen, manglende evne til at bøje rygsøjlen og forværring af smerter med bevægelse. Hos børn kan symptomer omfatte sløvhed, manglende evne til at gå, læne sig frem, mens man går eller vanskeligheder med at rejse sig fra en siddende position. Hvis tilstanden er forårsaget af infektion, kan hovedpine og en let feber også være til stede.
Discitis kan være vanskelig at diagnosticere. Hvis en patient oplever pludselige rygsmerter uden nogen åbenbar grund eller udviser almindelige symptomer, kan en læge mistænke tilstanden og begynde at teste for at bekræfte diagnosen. En fysisk undersøgelse efterfølges af en blodprøve kendt som en Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) test. Denne test kontrollerer blodet for en forhøjet sedimentationshastighed, hvilket indikerer, at en infektion er til stede.
Diskitisbehandling består typisk af at tage forskellige medicin, herunder antibiotika, til behandling af den underliggende årsag til infektionen. Steroider kan administreres, hvis tilstanden ikke forbedres med antibiotikabehandling. Smertestillende er ofte ordineret, og i nogle tilfælde bruges ikke-steroide antiinflammatoriske medicin til at reducere smerter. Sengeleje anbefales også til de fleste patienter, der lider af discitis. Patienter skal komme sig fuldstændigt efter behandlingen uden nogen langvarige bivirkninger.