Vad är Discitis?
Discit är inflammation i mellanvertebrala skivor eller svampiga skivor mellan ryggkotor, vanligtvis orsakade av en infektion. I de flesta fall påverkas endast en enda skiva, även om infektionen kan spridas till närliggande skivor. Tillståndet är sällsynt, men förekommer oftare hos barn än hos vuxna. Barn mellan två och sju år är mest benägna att utveckla discit. Det är extremt sällsynt hos äldre patienter, eftersom skivorna blir mindre, mindre svampiga och mindre benägna att bli inflammerade med åldern.
Diskit orsakas vanligtvis av en infektion i en annan del av kroppen som kommer in i ryggraden genom blodomloppet. Sällan kan infektionen spridas från benen till skivan. Många fall utvecklas efter en invasiv procedur, såsom en ländryggen. Detta är troligtvis på grund av införandet av mikroorganismer i kroppen från proceduren, vilket leder till infektion.
I vissa fall kan en kemisk reaktion vara skylden för ryggmärgsdiskit. En kortisoninjektion i ryggraden kan orsaka att skivorna blir inflammerade hos vissa individer. Svår trauma i ryggen kan också orsaka inflammation.
De vanligaste diskitis-symtomen inkluderar måttlig till svår smärta i nedre delen av ryggen, strålning av smärta till andra delar av kroppen, ömhet runt ryggraden, oförmågan att böja ryggraden och förvärring av smärta med rörelse. Hos barn kan symtom inkludera slapphet, oförmåga att gå, luta sig framåt när man går eller svårigheter att stå upp från sittande läge. Om tillståndet orsakas av infektion kan huvudvärk och lätt feber också förekomma.
Discit kan vara svårt att diagnostisera. Om en patient upplever plötslig ryggsmärta utan uppenbar anledning eller uppvisar vanliga symtom, kan en läkare misstänka tillståndet och börja testa för att bekräfta diagnosen. En fysisk undersökning följs av ett blodtest som kallas ett Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) -test. Detta test kontrollerar blodet för en förhöjd sedimentationshastighet, vilket indikerar att en infektion är närvarande.
Diskitbehandling består vanligtvis av att ta olika mediciner, inklusive antibiotika, för att behandla den underliggande orsaken till infektionen. Steroider kan administreras om tillståndet inte förbättras med antibiotikabehandling. Smärtstillande medel förskrivs ofta, och i vissa fall används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta. Sängstöd rekommenderas också för de flesta patienter som lider av diskit. Patienterna bör återhämta sig helt efter behandlingen utan långvariga biverkningar.