Co je disociativní fuga?
Disociativní fuga je považována za hlavní projev disociativní poruchy charakterizované náhlým nebo neočekávaným cestováním z domova. Jednotlivci s touto formou disociativní poruchy často vykazují různé stupně amnézie po epizodě fugy, která může trvat kdekoli od několika hodin do několika dnů. Disociativní fugy, které jsou často spouštěny zoufalým jevem, jsou obvykle léčeny psychoterapií a mohou zahrnovat podávání psychiatrických léčiv, včetně antidepresiv.
Jednotlivec s disociativní fugou by neměl být považován za malíře. Na straně disociovaného jednotlivce není úmysl vyhýbat se jeho povinnostem nebo úmyslně zanedbávat jeho osobní vztahy. Disociativní fuga je spontánní událost často vyvolaná intenzivními pocity úzkosti, ztrátou kontroly, stresu nebo strachu spojenými s traumatickou zkušeností.
Disociativní fuga je jednou z těch psychiatrických poruch, které před potvrzením diagnózy obecně vyžadují anamnézu vzorovaného chování. Běžně retroaktivní ve své aplikaci je diagnóza obecně prováděna, když behaviorální a psychiatrická historie jednotlivce splňuje stanovená kritéria stanovená americkou psychologickou asociací a prezentovaná v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch (DSM). Terapeuti a psychiatričtí odborníci obvykle používají řadu dalších nástrojů, včetně hypnózy, aby pomohli s ověřením diagnózy v klinickém prostředí.
Diagnóza tohoto typu disociativní poruchy může být také stanovena prostřednictvím rozhovorů s jednotlivcem, který prokazuje zmatek nebo zkreslené vnímání, když je uprostřed podezření z fugového stavu. Zmatek spojený s disociativní fugou si často vyžádá lékařskou pomoc, během níž mohou být vyhodnoceny symptomy jedince. Po počátečním vyšetření a rozhovoru s jednotlivcem může být provedeno psychiatrické vyšetření k dalšímu vyhodnocení jeho psychického stavu.
Jednotlivci s disociativní fugou obecně prošli nějakým traumatem, jako je například oběť násilného trestného činu nebo svědectví přírodní katastrofy. U těch, kteří dlouhodobě zneužívali, včetně emočních a fyzických, se předpokládá, že mají zvýšenou náchylnost k rozvoji disociativní fugy. V některých případech může závažnost traumatu ovlivnit také intenzitu a frekvenci epizod fugy.
Odloučený jednotlivec, který se často odloučí od svého prostředí, často během svých cest získá novou identitu; převzetí nového jména, osobní historie nebo zaměstnání bez jakéhokoli sklonu k identitě, kterou zanechal. Jednotlivec pokračuje, jako by nově objevená identita byla ta, kterou vlastnila celou dobu. Mnoho lidí s disociativními poruchami také vykazuje určitou míru amnézie po fúze, jako je neschopnost vzpomenout si na svou předchozí identitu nebo události vedoucí k jejich letu. Kromě toho mohou jednotlivci s disociativní fugou projevovat sklon k destruktivnímu nebo nezdravému chování.
U osob s disociativními příznaky není neobvyklé, že mají potíže s rozvojem a udržováním osobních a profesních vztahů. Neschopnost fungovat pod tlakem nebo vypořádat se se stresem může vyvolat fugové epizody, které mohou ohrozit profesní povinnosti jednotlivce. U některých, u kterých je diagnostikována disociativní porucha, se mohou vyvinout sekundární stavy, včetně poruch spánku, chronické deprese a úzkosti. V závislosti na závažnosti traumatu mohou mít někteří zvýšené riziko vzniku problémů s chemickou závislostí nebo sebevražedných tendencí.
Psychoterapie je nejběžnějším léčebným přístupem k disociativním poruchám a obecně zahrnuje aplikaci různých forem terapie a také podávání psychiatrických léků. Jednotlivci často podléhají hypnóze, aby spojili často roztříštěné detaily svých epizod fugy, včetně dnů vedoucích k letu a po něm. Běžné přístupy k terapeutickému aspektu léčby zahrnují použití kognitivních a kreativních uměleckých terapií.