Co je divertikulitida?
Divertikulitida je zánět nebo infekce divertikuly, což jsou malé váčky, které se tvoří v tlustém střevě. Tento zánět způsobuje bolest břicha a zažívací symptomy a může způsobit krvácení do tlustého střeva. Divertikulitida je v případě potřeby léčena léky proti bolesti a antibiotiky.
Důvod, proč se v tlustém střevě tvoří divertikula, není dobře pochopen. Převládající myšlenkou je, že nízkotučné vlákniny jsou jednou z hlavních příčin. Dieta s nízkým obsahem vlákniny je zapojena, protože vláknina dodává stolici objem a vlhkost, což usnadňuje pohyb v tlustém střevě. Bez přidání vlákna musí dvojtečka tvrději pracovat, aby se pohybovala stolicí. Předpokládá se, že tento zvýšený tlak vytlačí stěny tlustého střeva na slabých místech, kde prochází krevní cév, což vytváří drobné váčky divertikulu.
Když se stolice pohybuje přes tlusté střevo, malé množství jídla nebo stolice může vstoupit do divertikly a uvěznit se. Pokud jsou bakterie obsaženy v pasti v potravě nebo stolici, může dojít k zánětu nebo infekci. Výsledkem je divertikulitida. Mezi příznaky patří bolest v levém dolním břiše, nadýmání, zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, horečka a zimnice. Někdy je bolest horší během pohybu.
Toto onemocnění může být komplikováno peritonitidou, která se může vyvinout, pokud infekce v divertikulu způsobí roztržení stěny tlustého střeva. Pokud k tomu dojde, může infekce migrovat do břišní dutiny, což způsobuje intenzivní otoky a bolesti břicha, zvracení, nevolnost, rychlý puls, rychlé dýchání, zimnici a horečku. Pokud se tyto příznaky objeví u někoho s divertikulitidou, měl by se okamžitě dostat k naléhavé lékařské léčbě, protože peritonitida je život ohrožující stav, pokud není rychle léčen.
Domácí léčba postačuje ke zvládnutí příznaků mírné divertikulitidy. Vyhřívací podložky mohou pomoci zmírnit bolest a křeče, a podle potřeby lze použít odlehčující prostředky proti bolesti. Pokud tato opatření nepomohou zvládnout bolest, měl by být konzultován lékař. V případě infekce a silné bolesti předepisuje lék proti bolesti a antibiotika lékař. Riziko dalších útoků může být sníženo dietou s vysokým obsahem vlákniny, která je bohatá na zeleninu a celá zrna a každý den vypije hodně vody. Tento způsob stravování pomůže hromadit a zjemnit stolici a usnadnit pohyb stolice tlustým střevem.
Pokud se záchvaty stanou častými nebo závažnými, může být zapotřebí chirurgický zákrok. Tento postup se nazývá částečná kolektomie a zahrnuje chirurgické odstranění nemocných částí tlustého střeva. Po odstranění těchto částí se spojí zbývající části. V závislosti na závažnosti nemoci může být pro opravu poškození zapotřebí jedna nebo více operací.