Co je fokální uzlinová hyperplázie?

Fokální nodulární hyperplázie je typ benigního nádoru, který se objevuje v játrech. Většina lidí s tímto stavem nemá žádné nepříznivé příznaky a nádory jsou obvykle objeveny pouze tehdy, když pacienti dostávají diagnostické zobrazovací testy na jiné zdravotní problémy. Nádor se nezmění maligní a zřídka roste natolik velký, aby způsobil přetrvávající problémy. Pokud je však zjištěno, poskytovatelé zdravotní péče obvykle pečlivě provádějí screening, aby se ujistili, že se nejedná o podobnou rakovinovou hmotu nazývanou hepatocelulární karcinom.

Lékařští vědci zjistili, že fokální nodulární hyperplázie je důsledkem abnormální proliferace specializovaného typu jaterních buněk zvaných hepatocyt. Nepravidelná produkce hepatocytů je způsobena vrozenou vadou krevních cév, které živí játra. Při pečlivé prohlídce může lékařský vyšetřovatel identifikovat centrální jizvu v nádoru, kde poškozená céva distribuuje krev do hyperplazie. Zdravotničtí pracovníci mohou dále odlišit abnormální hepatocyty od okolních zdravých tkání, protože se obvykle jeví světlejší.

Fokální nodulární hyperplázie má sklon ovlivňovat ženy mnohem častěji než muži, i když odborníci si nejsou jisti, proč tomu tak je. Většina pacientů s diagnostikovaným stavem je starší 30 let. Nádory neovlivňují fungování jater ani ve velké většině případů nezpůsobují fyzické příznaky. Nádor zřídka roste natolik velký, že vyvíjí tlak na játra a okolní orgány, což vede k bolesti břicha. Chemikálie, která se nachází v perorálních antikoncepcích, může vyvolat krvácení do nádoru, i když nadměrné krvácení je velmi vzácné.

Je běžné, že tento typ nádoru zůstane bez povšimnutí, dokud není růst zaznamenán v diagnostických zobrazovacích testech pro jiné stavy. Lékař, který provádí screening na rakovinu, vnitřní zranění nebo jiné poruchy v blízkosti břicha, si může všimnout abnormální hmoty hepatocytů. Jakmile je objeveno, poskytovatelé zdravotní péče obvykle provádějí další screeningové testy a odebírají biopsii tkáně, aby se ujistili, že nádor není maligní.

Po screeningu na rakovinu je většina případů fokální nodulární hyperplazie ponechána na pokoji. Nádory obvykle zůstávají přibližně stejné velikosti a nemusí vést k příznakům. Pokud však pacient trpí významnou bolestí břicha, může být pro zajištění úlevy nutný chirurgický zákrok. V některých případech nejsou zdravotničtí pracovníci schopni určit, zda je nádor benigní nebo maligní, a pokud existuje pochybnost o tom, že nádor může být rakovinný, je vysoce doporučena chirurgická nebo radiační terapie.