Co je glykosylovaný hemoglobin?

Glykosylovaný hemoglobin, známý také jako glykovaný hemoglobin, je červená krevní buňka, která absorbovala volně plovoucí glukózu z krevního řečiště. Glukóza nebo cukr se váže na protein zvaný heme uvnitř buněk v nezvratném procesu zvaném glykace. Zkouška ukazující koncentraci glykosylovaného hemoglobinu může být provedena za účelem stanovení množství cukru v krvi po celou dobu životnosti červených krvinek, což je obvykle asi 120 dnů. Tato informace umožňuje lékaři určit průměrnou hladinu glukózy v krvi v průběhu času u osoby s diabetem.

Všichni lidé mají procento glykosylovaného hemoglobinu cirkulujícího v krevním řečišti. Průměrný člověk ukáže na výsledky testů koncentraci 4 až 5 procent. Osoba s diabetem bude mít obvykle výsledek vyšší než sedm procent.

Test na glykosylovaný hemoglobin se nazývá diabetický kontrolní index, hemoglobinový A1c test nebo měření HbA1c. Krev je odebírána k měření glykosylovaných hladin hemoglobinu. Nejčastější stížností po testu je modřina nebo něha v místě losování. Volně dostupné léky proti bolesti a ledová zábrana v oblasti mohou pomoci zmírnit bolest a otoky.

Testování se doporučuje dvakrát ročně u lidí s dobře regulovaným diabetem. U lidí, kteří nemají stabilní hladinu cukru, bude možná nutné testovat až čtyřikrát ročně. Test může být rovněž objednán k potvrzení diagnózy diabetu.

Zvýšené koncentrace glykosylovaného hemoglobinu mohou naznačovat riziko budoucích zdravotních komplikací při cukrovce. Více lidí s trvale vysokým procentem glykosylovaného hemoglobinu zažívá poškození malých krevních cév v těle. Toto poškození může vést k oslepnutí a onemocnění ledvin. Někteří lidé mají pocit necitlivosti nebo špendlíků a jehel v pažích a nohou kvůli diabetické neuropatii.

Běžnou komplikací diabetu je pomalé hojení ran, zejména na končetinách. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit špatný krevní oběh v celém těle. Bez dostatečného přísunu krve není tkáň schopna se uzdravit a může se nakazit a nekrotizovat nebo odumřít. Aby se zabránilo šíření infekce, může být nezbytné chirurgické debridementování infikované oblasti nebo amputace umírající tkáně.

Léky, výživná strava a pravidelné cvičení mohou snižovat hladinu cukru v krvi a časem zlepšovat krevní oběh. Snížení dostupného cukru v krevním řečišti způsobí snížení procenta glykosylovaného hemoglobinu. Přesné zobrazení průměrných hladin cukru v krvi nelze z testu zjistit do tří měsíců od změny stravy nebo cvičení.