Qu'est-ce que l'hémoglobine glycosylée?
L'hémoglobine glycosylée, également appelée hémoglobine glyquée, est un globule rouge qui a absorbé le glucose flottant dans le sang. Le glucose, ou le sucre, se lie à une protéine appelée hème dans les cellules dans un processus irréversible appelé glycation. Un test indiquant la concentration d'hémoglobine glycosylée peut être effectué pour déterminer la quantité de sucre dans le sang sur toute la durée de vie d'un globule rouge, qui est généralement d'environ 120 jours. Cette information permet au médecin de déterminer la glycémie moyenne d'une personne atteinte de diabète au fil du temps.
Toutes les personnes ont un pourcentage d'hémoglobine glycosylée circulant dans le sang. La personne moyenne montrera une concentration de quatre à cinq pour cent sur les résultats du test. Une personne atteinte de diabète aura généralement un résultat supérieur à sept pour cent.
Le test d'hémoglobine glycosylée est appelé indice de contrôle du diabète, test d'hémoglobine A1c ou mesure d'HbA1c. Le sang est prélevé pour mesurer les niveaux d'hémoglobine glycosylée d'une personne. La plainte la plus courante après le test est une ecchymose ou une sensibilité au tirage au sort. Des analgésiques en vente libre et un sac de glace sur la région peuvent aider à soulager la douleur et l’enflure.
Le test est recommandé deux fois par an pour les personnes atteintes de diabète bien régulé. Les personnes qui n'ont pas un taux de sucre stable peuvent avoir besoin d'être testées jusqu'à quatre fois par an. Le test peut également être commandé pour confirmer un diagnostic de diabète.
Des concentrations élevées d'hémoglobine glycosylée peuvent indiquer le risque de complications futures du diabète pour la santé. De plus en plus de personnes présentant des pourcentages toujours élevés d'hémoglobine glycosylée subissent des dommages aux petits vaisseaux sanguins du corps. Ces dommages peuvent conduire à la cécité et à une maladie rénale. Certaines personnes ont la sensation d'engourdissement ou de picotements dans les bras et les jambes en raison d'une neuropathie diabétique.
Une complication fréquente du diabète est la cicatrisation lente des plaies, en particulier aux extrémités. Une glycémie élevée peut entraîner une mauvaise circulation sanguine dans tout le corps. Sans apport sanguin adéquat, les tissus sont incapables de guérir et peuvent devenir infectés et nécrosés, voire mourir. Un débridement chirurgical de la zone infectée ou une amputation du tissu en train de mourir peut être nécessaire pour prévenir la propagation de l'infection.
Les médicaments, un régime alimentaire nutritif et des exercices réguliers peuvent réduire le taux de sucre dans le sang et améliorer la circulation au fil du temps. La diminution du sucre disponible dans le sang entraînera une diminution des pourcentages d'hémoglobine glycosylée. Le test ne permet pas de déterminer avec précision le taux de glycémie moyen dans les trois mois suivant un changement de régime ou d’exercice.