Co je Gravesova nemoc?

Gravesova choroba je forma hypertyreózy, což znamená, že štítná žláza těla nadprodukuje hormony štítné žlázy, což vede k celé řadě příznaků. Tento stav se vyskytuje častěji u žen než u mužů a obvykle se vyskytuje u žen starších 20 let. Příznaky Gravesovy choroby se pohybují od mírné až těžké; obecně se doporučuje léčba nějaké formy, aby nedošlo k závažným komplikacím. Tento stav se také nazývá exoptalmická struma, toxická difúzní struma, Basedowova choroba nebo Parryho choroba.

Nejvýraznějším příznakem Gravesovy choroby je vyčnívající oční bulvy, způsobené tlakem v tkáni za okem. U pacientů se také může vyskytnout zrychlený srdeční rytmus, agitace, dermatitida, zahuštěná kůže, otoky, úbytek na váze, citlivost na světlo, křehké vlasy, lehčí menstruace a řada dalších příznaků. Protože vyčnívající oční bulvy spojené s Gravesovou chorobou jsou tak výrazné, jsou běžným diagnostickým kritériem.

Toto onemocnění je klasifikováno jako autoimunitní onemocnění, protože je způsobeno změnou imunitního systému, která způsobuje, že náhodně napadá štítnou žlázu a stimuluje štítnou žlázu k produkci dalších hormonů. Kořenová příčina autoimunního stavu je často neznámá; může to být reakce na stres, prostředí pacienta, stravu nebo léky a může to být také genetická povaha. Bez léčby se Gravesova nemoc obecně zhoršuje a může vést ke komplikacím, jako je ztráta zraku, vrozené vady a někdy i smrt.

Podmínka je pojmenována pro Dr. Roberta Jamese Gravese, který v roce 1835 napsal případ pacienta s problémem štítné žlázy a vyčnívajícíma očima, ačkoli to bylo zdokumentováno až do 12. století Persie. Léčba Gravesovy choroby se zaměřuje na zmírnění příznaků a pokus o blokování štítné žlázy, regulaci produkce hormonů tak, aby se tělo mohlo vrátit k normálu. Beta blokátory, léky proti štítné žláze a radioaktivní jód lze použít při léčbě Gravesovy choroby a v extrémních případech se mohou pacienti rozhodnout pro chirurgické odstranění štítné žlázy, což vyžaduje celoživotní hormonální náhradu.

Oční problémy spojené s Gravesovou chorobou mohou být někdy zmírněny očními kapkami a zvlhčovači, i když tento stav může vyžadovat chirurgický zákrok, pokud vyčnívající oční bulvy budou příliš závažné. Obecně bude lékař prodiskutovat všechny možnosti s pacientem předtím, než se rozhodne o nejlepším způsobu léčby, který má sledovat, a mnoho lékařů s radostí pracuje s pacienty na vypracování léčebného plánu, který je co nejvíce neinvazivní.