Co je ostrovní horečka?
Horečka na ostrovech, lékařsky známá jako tygr, je vážná nemoc, která se lidem dostává skrz klíště, roztoče nebo chigger kousnutí. Název „Island Fever“ s největší pravděpodobností pochází ze skutečnosti, že většina infikovaného hmyzu žije v písečných oblastech. Bez léčby, která je léčbou antibiotiky, může úmrtnost ostrovní horečky dosáhnout 30%.
Horečka na Islandu je poněkud chybná. Zatímco lidé na ostrovech v Tichém oceánu mohou být zranitelní, je také možné uzavřít křoví tyfus na pevnině mnoha jihovýchodních asijských zemí. Může být také uzavřena v zemích severozápadního Pacifiku, jako je Pákistán, Austrálie nebo Korea.
Časné příznaky ostrovní horečky se začínají objevovat kdekoli od 6 do 14 dnů po kousnutí infikovaným hmyzem. Mezi příznaky patří extrémně vysoká horečka, často mezi 104-105 ° F (40-40,55 ° C). Horečka bývá doprovázena silnou bolestí hlavy. Otok v lymfatických uzlinách je často přítomen asi týden do nemoci. Do konce prvního týdne nemoci se na kmeni těla může objevit hmatná vyrážka. Ve vzácných případech může ostrovní horečka ovlivnit také centrální nervový systém a způsobit zmatek, řečové potíže nebo problémy se sluchem.
Diagnóza ostrovní horečky bývá prováděna sledováním příznaků a také pomocí krevních testů, které potvrdí patogeny způsobující nemoc. Protože existuje několik nemocí zvaných flavoviry, které jsou podobné ostrovní horečce, diagnóza je vyloučí. Po stanovení diagnózy je léčba relativně přímá.
Ve většině případů je ostrovní horečka léčena antibiotiky tetracyklinem nebo chloramfenikolem. U dětí je však používání tetracyklinu kontraindikováno, protože způsobuje trvalé zabarvení zubů. Vhodným léčením dětí s ostrovní horečkou bývá doxycyklin. Ciproflaxacin může být zvažován u dospělých nebo dětí, ale toto antibiotikum má vysokou míru vedlejších účinků a má sklon být používáno jako antibiotikum poslední instance.
Horečka na Islandu mizí před ukončením léčby antibiotiky, která obvykle trvá dva týdny. Cítit se však lépe neznamená, že bychom měli antibiotika přestat užívat. Pokud nedojde k ukončení antibiotik, může se znovu objevit kmen rezistentní na antibiotika.
Ve vzácných případech mohou pacienti potřebovat intravenózní antibiotika a tekutiny, pokud se onemocnění neléčí. Protože horečka je tak vysoká a často se vyskytuje ve velmi teplém podnebí, dehydratace je zvláštním problémem a může komplikovat průběh ostrovní horečky. Odpočinek a pití hodně tekutin může zabránit komplikacím.
Neexistuje žádná vakcína proti ostrovní horečce, ale je možné snížit riziko, že se v rizikových oblastech dostane do kontaktu s košilemi a dlouhými kalhotami s dlouhým rukávem. Použití repelentů proti hmyzu, které obsahují DEET, může také snížit riziko kousnutí. I s těmito zásahy je možné získat ostrovní horečku, takže neexistuje jediný způsob, jak nemoc úplně zabránit. Důraz je zatím kladen na léčení než na prevenci.