Co je mezenterická ischemie?

Střeva jsou velmi zásobována krví ze tří hlavních tepen známých jako mezenterické tepny. Pokud dojde k zablokování jedné nebo více z těchto tepen, střevní průtok krve se značně sníží nebo úplně zastaví. Mezenterická ischemie je název stavu, ke kterému dochází, když k tomu dojde. Ztráta krevního oběhu ve střevě může vést k život ohrožující situaci. Výsledkem je, že jedinci podezřelí z mezenterické ischemie by měli získat okamžitou lékařskou pomoc.

Mezenterická ischemie nejčastěji postihuje tenká střeva. Jednou z příčin tohoto stavu může být ateroskleróza. Při ateroskleróze se hromady tuků hromadí v jedné nebo více střevních mezenterických tepnách. To může způsobit zúžení tepen, což může značně omezit dostatečný průtok krve. Vklady mohou nakonec vést k úplnému zablokování mezenterické tepny.

Někdy se u člověka může vyvinout mezenterická ischemie z důvodu, který se netýká střevních tepen. Například nízký krevní tlak může být další příčinou tohoto stavu. Existuje mnoho důvodů, proč může mít člověk nízký krevní tlak. V mnoha případech může srdeční onemocnění způsobit abnormálně nízký tlak. Jednotlivci, kteří se dostanou do šoku a trpí chronickým onemocněním, jako je onemocnění ledvin, mohou být také náchylnější k nižšímu než průměrnému krevnímu tlaku.

Krvní zásobení střev může být také přerušeno krevními sraženinami. Je možné, že krevní sraženina z kterékoli části těla se odtrhne a putuje krví. Pokud sraženina skončí v některé z mezenterických tepen, může dojít ke zhoršení průtoku krve v celé tepně. V důsledku sraženin se může vyvinout mezenterická ischemie.

Jedním z příznaků mezenterické ischemie může být intenzivní bolest břicha, která se může objevit velmi náhle. Po bolesti může následovat průjem. Někteří lidé s tímto stavem mohou mít krvavé stolice, zvracet, rozvinout horečku a mít oteklé břicho, které může být velmi něžné. Může také nastat horečka a ztráta chuti k jídlu. Jídlo může obvykle způsobit mnoho z těchto příznaků, které mohou dále vést k nezájmu o jídlo.

Pro diagnostiku mezenterické ischémie může být provedeno skenování počítačovou tomografií (CT), rentgen nebo invazivnější test, jako je arteriogram. Anteriogram zahrnuje podávání barviva do krevního řečiště k přesné identifikaci abnormality tepny, jako je blokáda. K léčbě tohoto potenciálně fatálního stavu mohou lékaři provádět chirurgický zákrok, aby obešli zablokování nebo odstranili krevní sraženinu z mezenterické tepny. Někteří pacienti mohou mít stent umístěn v tepně, aby jej udrželi otevřený, jakmile je blokáda odstraněna. Kromě toho mohou být použity antikoagulanty k zabránění dalším sraženinám.