Co je Morphea?
Morphea je kožní porucha charakterizovaná tvrdými, vybledlými, izolovanými skvrnami. Podmínka je obvykle chronická, ale příznaky se mohou v průběhu let objevit. Kromě změny fyzického vzhledu kůže tato porucha obvykle nezpůsobuje žádné vážné zdravotní problémy. Lidé, kteří se zajímají o svůj vzhled, mohou používat lokální krémy nebo orální léky ke zmírnění zarudnutí a zjemnění pokožky. Světelné terapie mohou být také účinné při zlepšování symptomů.
Přesné příčiny morfy nejsou dobře známy, ale zdá se, že souvisí s ničivější poruchou pojivové tkáně zvanou sklerodermie. Kožní tkáň ztvrdne kvůli nadměrné produkci a hromadění kolagenu. V případě generalizované sklerodermie může hromadění kolagenu nejen znetvořit kůži, ale také poškodit kloubní tkáň a obložení kolem vnitřních orgánů. Většina případů morfy je však izolována od nejvzdálenějších vrstev kůže.
Předpokládá se, že s rozvojem morfy je spojeno několik rizikových faktorů a potenciálních příčin. Radiační expozice v průmyslových nebo nemocničních zařízeních se jeví jako hlavní příčina. Některé typy závažných virových infekcí, včetně spalniček a hepatitidy B, jsou u některých pacientů prekurzory morfeje. Očkování proti těmto infekcím může také způsobit kožní problémy, zejména u velmi malých dětí a lidí s oslabeným imunitním systémem. Kromě toho existuje podezření, že genetika hraje významnou roli v predispozici člověka ke sklerodermii a morfě.
Tvrdé skvrny na kůži se nejčastěji vyvíjejí na břiše, hrudníku nebo zádech, ale je možné vyvinout příznaky na jiné části těla. Kůže je na dotek tvrdá a suchá a náplast je obvykle tmavě červená nebo fialová se světlejším středem. Jakmile se náplast vytvoří, obvykle přetrvává několik let, než odejde sama. Mnoho lidí má opakující se morfiku na stejných místech na těle.
Dermatolog může diagnostikovat stav pečlivým vyhodnocením fyzických symptomů a odebráním malého vzorku tkáně z náplasti pro laboratorní analýzu. Výsledky biopsie mohou potvrdit přítomnost přebytečných kolagenových proteinů ve střední a vnější vrstvě kůže. Pokud má lékař podezření, že se jedná o hlubokou tkáň kůže, může si objednat ultrazvukové vyšetření nebo testy magnetické rezonance.
Léčba mírných případů morfy se obvykle nedoporučuje, protože je pravděpodobné, že příznaky ustoupí bez lékařské péče. Dermatolog se může rozhodnout předepsat lokální protizánětlivou mast nebo orální kortikosteroid, aby podpořil rychlejší hojení. Někteří lékaři provádějí fotodynamickou terapii, což je klinický postup, při kterém se ultrafialové světlo o vysoké intenzitě používá k opravě poškozených kožních buněk. Chirurgie je nutná pouze v případě, že náplast postižené kůže leží podél kloubu a ztěžuje pohyby.