Co je svalová fibróza?

Svalová fibróza je nadměrná tvorba vláknitých pásů jizvové tkáně mezi svalovými vlákny. Ačkoli se fibróza může vyvíjet v jakémkoli orgánu, jedinými dvěma známými druhy svalové fibrózy jsou fibróza kosterního svalstva a fibróza srdečního svalstva. Abnormální vývoj svalové fibrózy může způsobit svalovou slabost, únavu a neschopnost provádět jednoduché denní činnosti.

Je-li vláknitá pojivová tkáň tvořena v mírném množství, je to normální součást procesu hojení svalu. Vláknitá tkáň jizvy se vyvíjí poté, co byl sval poškozen, aby zaplnil otevřené prostory v poraněném svalu, čímž poskytne regeneračním svalovým vláknům větší plochu povrchu. Buňky pojivové tkáně, které obsahují jizevnou tkáň, se nesmějí stahovat a relaxovat, aby umožnily pohyb. Jakmile začne nadprodukce vláknité tkáně jizvy, sval se postupně oslabuje.

K srdeční fibróze dochází, když se v srdečním svalu vytvoří neobvyklé množství vláknité jizvy. K přemnožení jizvové tkáně může dojít po srdečním infarktu nebo může nastat v průběhu srdečního onemocnění a srdeční sval se stává ztuhlým a neschopným účinně pumpovat krev. Mnoho lidí obvykle pociťuje bolest na hrudi a únavu po zahájení srdeční fibrózy.

Fibróza kosterního svalstva může být příznakem svalové poruchy. Někteří lidé s Duchenneovou nebo Beckerovou svalovou dystrofií se vyvíjejí velká množství vláknité tkáně, jak se zdravá svalová tkáň zhoršuje. Lou Gehrigova choroba nebo amyotropní laterální skleróza (ALS) je stav, který způsobuje zničení, které po denervaci nebo oddělení nervu a atrofii kosterního svalu způsobuje vznik velkého množství svalové fibrózy.

Diagnóza kosterní svalové fibrózy může být provedena po provedení řady testů. Biopsie svalové tkáně může být testována na přítomnost vláknité tkáně ve svalu. Fyzické hodnocení funkční síly svalů může naznačovat abnormální slabost běžnou po vytvoření svalové fibrózy. Jiné faktory, které mohou naznačovat fibrózu ve svalu, jsou špatné držení těla a snížená koordinace při chůzi nebo provádění každodenních činností.

Bolest a omezená pohyblivost způsobená svalovou fibrózou lze léčit kombinací metod. Fyzikální terapie může být doporučena k protažení svalu ovlivněného fibrózou, což může zvýšit sílu a podpořit snadnější pohyb svalu. Ke snížení bolesti a ztuhlosti ve svalu lze doporučit nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a aplikaci ledových zábalů.

K odstranění vláknitých pásů jizvové tkáně z kosterního svalu může být nutná chirurgie. Odstranění fibrózy může umožnit rozvoj zdravých svalových vláken. Tento postup může zahrnovat proximální resekci svalu nebo chirurgické uvolnění vláknitého pásu. Po operaci bude sval několik týdnů imobilizován, aby byla umožněna optimální regenerace svalových vláken.