Co je to osteomyelitida?
Osteomyelitida je infekce kosti. Obvykle je způsobena infekcí, obvykle bakteriální povahy, která začíná v jiné části těla a šíří se krví. Může být akutní, což znamená, že má rychlý nástup, nebo chronické, což znamená, že je perzistentní a dlouhodobé.
Tato infekce může být způsobena komplikací někde jinde v těle, jako je pneumonie nebo infekce močových cest. Nejběžnější bakterií, která ji způsobuje, je staphylococcus aureus. Tato infekce je potom přenášena tělem v krvi, známým také jako sepse, celé tělo nebo systémový zánětlivý stav nebo bakterémie, což je stav, kdy jsou v krvi přítomny bakterie. Může to být také způsobeno traumatem, obvykle tam, kde dochází ke zlomení kůže. Chronické otevřené rány, jako jsou diabetické vředy, mohou také otevřít cestu bakteriím k šíření do kosti.
Osteomyelitida se obvykle vyskytuje v nohou, obratlích nebo páteři a v pánvi u dospělých. Děti obvykle trpí touto infekcí v dlouhých kostech, jako je femur nebo stehenní kost. Lidé s určitými dalšími zdravotními problémy, jako je cukrovka, kompromis imunitního systému při srpkovitých buňkách a starší lidé obecně, jsou vystaveni vyššímu riziku.
Symptomy osteomyelitidy mohou zahrnovat místní zánět, teplo a zarudnutí oblasti, bolest v kosti, horečku s malátností a nevolností nebo bez ní. Malátnost je obecný pocit nepohodlí. Oběť může také zažít věci, jako je zimnice, nadměrné pocení, bolest v zádech nebo generalizovaný otok kotníků, chodidel a nohou.
Diagnóza osteomyelitidy se provádí obecným fyzikálním vyšetřením, kde lze detekovat bolest, otoky a zarudnutí. Krevní testy, skenování kostí, MRI a biopsie kostních lézí jsou také užitečnými diagnostickými nástroji. V některých případech je nutná aspirace jehlou. To je místo, kde jsou infikované tekutiny způsobující otoky vytaženy z oblasti.
Typickým způsobem léčby osteomyelitidy jsou antibiotika, která ničí bakterie. Ve vážných případech může být nutný chirurgický zákrok, pokud je infekce rezistentní na antibiotika k odstranění odumřelé kostní tkáně. Po chirurgickém zákroku následuje šestitýdenní kurz antibiotik.
Ve většině případů může být osteomyelitida, pokud je léčena, úspěšně vyřešena. Pokud se však stane chronickým, mohou abscesy nebo hnisem naplněné kapsy v kosti bránit průtoku krve do kosti a šířit infekci. Osoby trpící chronickou osteomyelitidou občas potřebují drastická opatření, jako jsou amputace, aby se zabránilo dalšímu šíření bakterií.
Nejlepší léčbou je prevence. Procvičování správné hygieny a konzultace s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, jakmile jsou přítomné příznaky klíčové, zejména u osob považovaných za vysoce rizikové. Čím dříve je infekce léčena, tím je větší šance na úplné uzdravení.