Co je to paratyroiditida?
Paratyreoiditida je zánět jedné nebo více ze čtyř příštítných tělísek umístěných na obou stranách krku. Žlázy příštítných tělísek jsou malé, obvykle sahající od jak malé jako zrno rýže po velikost kukuřičného jádra. Parathyroiditida je příznakem hyperparatyreózy, což má za následek vysoké hladiny vápníku v krvi. Ve většině případů se u zanícené příštítné žlázy vyvíjí benigní nádor, který by měl být chirurgicky odstraněn.
Jediným účelem těchto čtyř příštítných tělísek je regulovat množství vápníku a fosforu v těle. Když žlázy detekují nízké hladiny vápníku v krvi, vylučují hormon nazývaný parathormon (PTH). PTH cestuje do kostí těla, aby odstranil vápník a přenesl jej do krevního řečiště. PTH reguluje vápník vylučovaný v moči a množství vápníku absorbovaného z tenkého střeva. Vápník je nezbytný pro správné fungování centrálního nervového systému a pro pevnost kostí.
Obvykle se zvětšuje najednou pouze jedna ze čtyř příštítných tělísek. Paratyroiditida způsobuje, že žláza produkuje příliš mnoho PTH, což má za následek uvolňování přebytečného vápníku do krevního řečiště. Zvýšená hladina vápníku má škodlivé účinky na centrální nervový systém a může způsobit nepravidelný srdeční rytmus. Dalšími příznaky hyperparatyreózy jsou únava, deprese, ledvinové kameny, bolesti hlavy a bolesti kostí.
Zánět příštítných tělísek je klasifikován jako autoimunitní proces. Nadměrná produkce PTH může nakonec způsobit deficit vápníku v kostech a vést k osteoporóze. Po odstranění zanícené žlázy může trvat několik let, než bude možné znovu získat hustotu kostí. Téměř všechny osoby s hyperparatyreózou vyvinou osteoporózu, pokud se tento stav neléčí.
Krevní testy odhalí zvýšené hladiny vápníku, zvané hyperkalcemie, a vysoké hladiny signální parathyroiditidy PTH. Obvyklou metodou léčby je chirurgické odstranění postižené příštítné tělíska. Operace je minimálně invazivní zákrok prováděný v celkové anestezii. Přestože většina lidí potřebuje pouze odstranit jednu příštítnou žlázu, je možné žít normálně s pouze polovinou jedné příštítné žlázy po operaci.
Po operaci existuje 95% míra vyléčení hyperparatyreózy. Někteří lékaři se domnívají, že existuje přímá korelace mezi neléčenou hyperparatyreózou a vývojem jiných typů rakoviny. U pacientů s anamnézou neléčeného hyperparatyreoidismu je pravděpodobnější, že uvedou pozdější diagnózu rakoviny prostaty nebo prsu.