Co je obturátorská kýla?
Obturator foramen je úzký otvor obklopený částečně ochlupení a základnou kyčelní kosti. Když část břišní stěny protlačí obturator foramen, nazývá se to obturator Hernia. Tento typ kýly je velmi vzácný, velmi obtížně diagnostikovatelný a je nejčastější u žen starších než 70 let, které nedávno ztratily značné množství hmotnosti. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení a možná bolest břicha. Jakmile je diagnostikována, obturátorská kýla je léčena chirurgickým zákrokem, aby se odstranila kýla. Prvním krokem je prosakování nějakého břišního tuku do obturátoru foramen a vytváří tukovou zátku. DEMPLE se pak vyvíjí v tukové zástrčce a migruje dovnitř a vytvoří vak, který pak zachycuje část vnitřního orgánu, především střeva. Léčba kýlové kýly je chirurgický zákrok, obvykle používající laparoskopii, k odstranění kýly, a poté jsou švy nebo náplast sítě někdyS používá se ke snížení otevření a zabránění další herniaci. Pokud byly střeva poškozeny, možná je nutné opravit během chirurgického zákroku.
Míra úmrtnosti na obturator Hernias je často nejvyšší ze všech břišních kýl, protože správná diagnóza je obtížná a často není včas prováděna. Tento typ kýly je tak vzácný, že to lékaři obvykle neuvažují při přezkumu případu. To také nelze pociťovat během fyzické zkoušky, takže CT skenování je nezbytné k tomu, aby problém viděl. CT skenování ne vždy odhaluje obturator kýlu a kýla bude na obrázcích úplně chybět. Obkurátorová kýla jsou často nesprávně diagnostikována jako obstrukce střev kvůli podobnosti příznaků.
Dva užitečné nástroje pro diagnostiku kýly na obturátoru jsou nápisem Howship-Romberg a profil pacienta. Znamení Howship-Romberg je bolest střelby ve stehně způsobená Hernipřitahování nervu obturátoru během rotace kyčle. Toto znamení však není přítomno ve všech případech kýly. Obkurátorská kýla je nejčastěji přítomna u žen starších než 70 let, které nedávno zažily náhlé hubnutí. Ženy jsou náchylné k kýlu na obturátoru, protože mají širší boky, a proto větší obturátor foramen a náhlý úbytek hmotnosti snižuje břišní tuk, který obvykle chrání foramen, takže tento otvor je ještě větší a vhodnější pro rozvoj kýly.