폐색 탈장이란?
폐색기 구멍은 음부 뼈와 고관절 뼈로 부분적으로 둘러싸인 좁은 구멍입니다. 복벽의 일부가 폐쇄 관을 통과 할 때이를 폐쇄 자 탈장이라고합니다. 이 유형의 탈장은 매우 드물고 진단하기가 매우 어려우며 최근 상당한 체중을 잃은 70 세 이상의 여성에서 가장 흔합니다. 증상으로는 구역, 구토 및 복통이 있습니다. 진단되면 폐쇄성 탈장은 수술로 치료되어 탈장을 제거합니다.
폐쇄성 탈장의 발달에는 세 가지 진보적 인 단계가 있습니다. 첫 번째 단계는 복부 지방을 폐색 공으로 들여 보내 지방 플러그를 생성하는 것입니다. 그런 다음 딤플이 지방 플러그에서 발생하고 안쪽으로 이동하여 주머니를 형성하고 내부 장기의 일부, 주로 내장을 포획합니다. 폐쇄성 탈장의 치료는 일반적으로 복강경 검사를 사용하여 탈장을 제거하는 수술이며, 그 후 개구부를 줄이고 추가 탈장을 막기 위해 봉합사 또는 메쉬 패치가 사용되기도합니다. 장이 손상된 경우 수술 중 수리해야합니다.
폐쇄성 탈장의 사망률은 적절한 진단이 어렵고 종종 제 시간에 이루어지지 않기 때문에 모든 복부 탈장 중 가장 높습니다. 이 유형의 탈장은 매우 드물기 때문에 일반적으로 사례를 검토 할 때 의사가 고려하지 않습니다. 신체 검사 중에도 느낄 수 없으므로 문제를 확인하려면 CT 스캔이 필요합니다. CT 스캔은 항상 폐쇄성 탈장을 나타내지는 않으며, 탈장은 이미지에서 모두 누락됩니다. 폐쇄성 탈장은 증상의 유사성으로 인해 종종 장 폐쇄로 잘못 진단됩니다.
폐쇄성 탈장 진단에 유용한 두 가지 도구는 Howship-Romberg 표시와 환자의 프로필입니다. Howship-Romberg 표시는 고관절 회전 동안 폐쇄 신경을 곤란하게하는 탈장으로 인한 허벅지의 사격 통증입니다. 그러나이 징후가 모든 폐쇄성 탈장 사례에있는 것은 아닙니다. 폐쇄성 탈장은 최근 갑작스런 체중 감량을 경험 한 70 세 이상의 여성에게 가장 흔히 나타납니다. 여성은 엉덩이가 넓어 폐색 공이 커져 폐쇄성 탈장에 걸리기 쉬우 며 갑작스런 체중 감량으로 인해 복부 지방이 일반적으로 천공을 보호하여 복부를 발달시켜 탈장을 일으키기 쉽습니다.