Co je to fistula-in-ano?

Fistula-in-Ano je lékařská fráze odvozená z latiny a používaná k popisu abnormálního otvoru na konci análního kanálu, který je kanál používaný k odstranění vedlejších produktů trávení z těla. Abnormální otevření se podobá trubici a nazývá se píštěle. Připojuje se k perianální kůži - oblast obklopující křižovatku análního kanálu a kůži na análním svalu svěrače. Většina píštěl v této oblasti je způsobena abscesem a je charakterizována zarudnutím, otokem, bolestivostí, bolestí a často horečkou. Fistula-in-Ano se vyskytuje více než dvakrát častěji u mužů než u žen.

Tento typ píštěle se obecně vyskytuje velmi blízko oblasti svěrače a vychází z vnitřních žláz v této oblasti, které se mohou blokovat - podobně jako proces způsobující akné kožní. Tyto žlázy se pak mohou nakazovat a produkovat abscesy. Infekce se může zvýšit, což způsobí, že abscesy postupují do svalové stěny, které vyvíjejí kanály nebo trakty, To kůže.

Bylo klinicky poznamenáno, že z tohoto typu abscesu dochází asi 70% všech fistula. Navíc, ačkoli abscesy mohou být léčeny jednoduchým chirurgickým zákrokem zvaným řez a drenáž (I&D), jakmile absces dosáhne stadia píštěle, je nutná rozsáhlejší chirurgie. Bylo také poznamenáno, že ačkoli rektální abscesy prošly I&D, stále existuje velká šance na vývoj opakující se nebo chronické píštěle v ANO, která by vyžadovala intenzivnější chirurgický zákrok.

Další termíny používané k popisu píštěle-in-Ano jsou: anální píštěle, anorektální píštěle, perianální píštěle nebo rektální píštěle. Všechny tyto termíny se vztahují na abnormální spojení mezi obložením análního kanálu a povrchem kůže. Protože anální kanál je dlouhý jen asi 1-1,5 palce (2,5-4,0 cm), je tato bezprostřední oblast relativně malá. Fistula bývá soustředěna kolemAnální svěrač kvůli vysokému počtu žláz v této oblasti, které mazují svaly svěrače. V této oblasti je mnoho tkáňových záhybů, které by také mohly přispět k rozvoji análních trhlin vysycháním a poté nakažením, s následným vývojem abscesu.

Bylo poskytnuto mnoho důvodů jako možné příčiny vývoje fistula-in-Ano. Ačkoli bylo zjištěno, že velká většina je způsobena abscesy, bylo známo, že některé se vyskytují spontánně. Bylo zjištěno, že další složitější a vzácnější rektální fistula jsou způsobeny zraněním, zářením používaným k léčbě rakoviny, komplikacemi Crohnovy choroby nebo sexuálně přenosnou nemocí (STD)-píštěle v Ano může být dokonce způsobena infekcí po operaci provedené z jiného důvodu.