Co je Prurigo Simplex?

Prurigo simplex je pruritusová porucha kůže charakterizovaná extrémně svědícími kožními uzlíky a lézemi. Obvykle není známa přímá příčina prurigo simplex, ale je známo, že některé faktory ji spouštějí nebo zhoršují. Tento stav spadá mezi chronický a akutní, někdy přechází do chronického stavu. Mnoho lidí zažívá opakování stavu po období remise. Pacienti středního věku jsou pro tento stav nejvíce náchylnou věkovou skupinou.

Nejběžnějšími příznaky prurigo simplex jsou kožní uzliny připomínající kousnutí hmyzem, které jsou intenzivně svědivé. Tyto uzly jsou často poškrábané otevřené a stávají se lézemi, které stále svědí. Někdy kůže zhoustne a stane se zbarvenou kolem uzlů. Skalp, paže, nohy a trup těla jsou nejčastějšími místy hrbolů a lézí. Svědění se může stát závažným a obvyklým, zhoršit stav a případně způsobit infekce u otevřených bolestí.

Někdy se uzly stávají méně svědivé a nakonec zmizí, čímž zanechají zbarvenou oblast nebo tkáň jizvy. Stejné uzly mohou přetrvávat měsíce nebo dokonce roky, i když bez uzdravení. U pacientů může dojít k remisi, ale pak k relapsům s vytvářením nových uzlů. Podmínka by také mohla být chronická, bez období zlepšení a úlevy.

Ačkoli přesné příčiny prurigo simplex nebyly stanoveny, předpokládá se, že existuje mnoho přitěžujících faktorů, které mohou podmínku vyvolat. V některých případech jsou faktory chlad, teplo nebo sluneční světlo. Jídlo, drogy a další alergie mohou vyvolat prurigo simplex. Tento stav se také zdá být vyvolán nebo zhoršen emocionálním stresem. Roli mohou hrát také chronické infekce, jako je sinusitida a endokrinní nebo metabolické poruchy.

Léčba přípravkem Prurigo simplex je někdy obtížná, protože běžné ošetření jiných stavů kůže není vždy účinné. Kortikosteroidní krémy a ošetření ultrafialovým světlem někdy fungují. Jednou slibnou léčbou je fotochemoterapie psoralenem ve formě ultrafialového záření A psoralenu A (PUVA). Pacient je vykoupán v roztoku psoralenu a poté vystaven ultrafialovému záření A v řadě léčebných postupů. Psoralen je rostlinná sloučenina, díky níž jsou buňky citlivější na účinky ultrafialového světla.

Další léčby prurigo simplexem zahrnují injekce steroidů do uzlů, stejně jako antihistaminika a trankvilizéry. Pacientům se doporučuje vyhýbat se silnému slunečnímu záření, extrémním teplotám a činnostem, které způsobují přehřátí těla. Je-li emoční stres jedním ze spouštěčů, může naučení zvládat stres pomoci zmírnit příznaky. Stanovení toho, zda alergie přispívají k problému, může zabránit alergenu vést ke zlepšení prurigo simplex.