Co je to syndrom reflexní sympatické dystrofie?

Reflexní sympatický dystrofický syndrom (RSDS) se také nazývá syndrom komplexní regionální bolesti nebo kauzalie. Podmínka je pro lékaře nepochopitelná, protože o její příčině je známo jen málo. O tom, jak rozpoznat syndrom reflexní sympatetické dystrofie a jak jej diagnostikovat, je známo mnoho, ale bohužel ne všichni lékaři to diagnostikují okamžitě. V současnosti stav, který může postihnout až milion Američanů ročně (i když nižší hodnoty naznačují 200 000 ročně), nevyléčí, i když mnoho léčebných postupů může pomoci zmírnit příznaky.

Většina lidí, kteří trpí syndromem reflexní sympatické dystrofie, si to všimne v zraněné končetině nebo operovaném zákroku. Velmi občas může operace na hrudi způsobit příznaky. Nejčastěji způsobuje syndrom reflexní sympatické dystrofie mnohem více bolesti, než by se obvykle cítilo, když se člověk zotavuje ze zranění. Postižená končetina může nabobtnat, být velmi citlivá i na lehký dotek a lidé mohou v postižené oblasti pociťovat pálivou bolest. Kůže může mít také zabarvený vzhled.

Lékaři rozlišují dva typy syndromu reflexní sympatické dystrofie a označují je římskými číslicemi. U typu I nemusí existovat jasný důvod, proč je končetina ovlivněna, jako je zranění nebo chirurgický zákrok. Typ II má obvykle definovanou „událost“ nebo příčinu, která začala stav, ačkoli lékaři stále nejsou zcela jisti, jak zranění nebo chirurgický zákrok způsobuje vyhoření nervů.

Neexistuje žádný specifický způsob, jak diagnostikovat stav pomocí krevních testů nebo rentgenového záření, i když je lze provést k vyloučení jiných podmínek. Místo toho většina lékařů hodnotí příznaky fyzikální prohlídkou. Mohou také zkontrolovat anamnézu, aby zjistili, zda mohou poukazovat na nějaké traumatické události, které by mohly způsobit stav. O syndromu reflexní sympatické dystrofie je známo to, že se jedná o vynechání nervové tkáně v postižené oblasti. V nejhorším případě to může mít za následek extrémně omezené použití postižené oblasti a neustálé bolesti a postižení.

Lékaři se obecně snaží léčit příznaky syndromu reflexní sympatické dystrofie prostřednictvím medikace, fyzikální terapie a poradenství. Někteří lidé mylně věří, že syndrom je psychosomatický nebo je výsledkem psychologických problémů. Není tomu tak, i když chronická bolest může rozhodně způsobit problémy deprese a úzkosti. Ty zase mohou vést k větší bolesti. Někteří lidé s RSDS těží z klinik, kde je bolest řešena léky a přístupem kognitivního chování.

Různá léčba může zahrnovat řadu různých léků proti bolesti a některým pacientům pomáhá „blokáda“ bolesti, které pomáhají redukovat pocit v postižené oblasti. Fyzikální terapie může pomoci vyrovnat nějakou bolest a zachovat určité využití a rozsah pohybu. Léčba by měla být zahájena brzy, tak neobvyklá bolest, že přetrvává po operaci nebo poranění, by měla být upozorněna na lékaře. Naneštěstí nemusí být syndrom reflexní sympatické dystrofie diagnostikován okamžitě, a co víc, bohužel může být zamítnuta tvrzení o větší bolesti.