O que é síndrome de distrofia simpática reflexa?
A síndrome da distrofia simpática-reflexa (RSDS) também é chamada de síndrome da dor regional complexa ou causalgia. A condição continua a confundir os médicos, já que pouco se sabe sobre sua causa. Sabe-se muito sobre como reconhecer a síndrome da distrofia simpática reflexa e diagnosticá-la, mas infelizmente nem todos os médicos a diagnosticam imediatamente. Atualmente, a condição, que pode afetar até um milhão de americanos por ano (embora números mais baixos sugiram 200.000 por ano), não tem cura, embora muitos tratamentos possam ajudar a reduzir os sintomas.
A maioria das pessoas que sofre da síndrome da distrofia simpática-reflexa a percebe em um membro que foi ferido ou que foi submetido a cirurgia. Muito ocasionalmente, a cirurgia no peito pode fazer com que os sintomas apareçam lá. Mais comumente, a síndrome da distrofia simpática-reflexa causa muito mais dor do que normalmente seria sentida quando uma pessoa está se recuperando de uma lesão. O membro afetado pode inchar, ser muito sensível até a um leve toque e as pessoas podem sentir uma dor constante na área afetada. A pele também pode ter uma aparência descolorida.
Os médicos fazem distinções entre dois tipos de síndrome da distrofia simpática-reflexa, rotulando-os pelo numeral romano. No Tipo I, pode não haver uma razão clara pela qual o membro seja afetado, seja por lesão ou cirurgia. O tipo II geralmente tem um "evento" ou causa definido que iniciou a doença, embora os médicos ainda não estejam claros exatamente como a lesão ou a cirurgia causam falhas nos nervos.
Não existe uma maneira específica de diagnosticar a condição através de exames de sangue ou raios-x, embora isso possa ser feito para descartar outras condições. Em vez disso, a maioria dos médicos avalia os sintomas através do exame físico. Eles também podem revisar o histórico médico para ver se podem apontar para algum evento traumático que possa ter desencadeado a doença. O pouco que se sabe sobre a síndrome da distrofia simpática-reflexa é que ela envolve falha no tecido nervoso na área afetada. Nos piores cenários, isso pode resultar em uso extremamente limitado da área afetada e dor e incapacidade constantes.
Geralmente, os médicos visam tratar os sintomas da síndrome da distrofia simpática-reflexa através de medicamentos, fisioterapia e aconselhamento. Algumas pessoas acreditam erroneamente que a síndrome é psicossomática ou o resultado de problemas psicológicos. Não é esse o caso, embora a dor crônica possa definitivamente criar problemas de depressão e ansiedade. Estes, por sua vez, podem levar a mais dor. Algumas pessoas com RSDS se beneficiam de clínicas onde a dor é tratada através de medicamentos e uma abordagem de terapia cognitivo-comportamental.
Vários tratamentos podem incluir diversos medicamentos para dor, e alguns pacientes são auxiliados por “bloqueios” de dor que ajudam a reduzir a sensação na área afetada. A fisioterapia pode ajudar a compensar algumas dores e reter algum uso e amplitude de movimento. O melhor tratamento é iniciado precocemente, de modo que a dor incomum que persiste após uma cirurgia ou lesão deve ser levada ao conhecimento de um médico. Infelizmente, a síndrome da distrofia simpática-reflexa pode não ser diagnosticada imediatamente e, ainda mais, infelizmente, as alegações de maior dor podem ser descartadas.