Co je Sluggish Cognitive Tempo?
Sluggish kognitive tempo (SCT) označuje skupinu příznaků, jako je ospalost, nízká energie, snění a zmatek, které někdy ovlivňují lidi s primárně nepozornými formami poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD-PI). Předpokládá se, že příčinou SCT je dysregulace norepinefrinu a dalších neurotransmiterů, což má za následek příliš malou stimulaci mozku. Téma SCT vyvolalo mnoho komentářů. Za prvé, příznaky se nenacházejí v Diagnostických a statistických příručkách- IV® ( DSM- IV®) z roku 2000, které vyvolaly problémy týkající se diagnostiky. Někteří odborníci také tvrdí, že SCT je buď spolehlivá podskupina ADHD, nebo zcela jiná porucha.
Snění, zmatek, špatná pracovní produkce a ospalost mohou lidi zabránit tomu, aby se soustředili na práci nebo školu. Zdá se, že tyto příznaky pomalého kognitivního tempa automaticky naznačují ADHD. Chybějícím prvkem stavu je z diagnostického hlediska celková vysoká energie nebo duchaplnost, která je téměř vždy přítomna u pacientů s ADHD. Není jasné, proč to chybí, a někteří tvrdili, že SCT je podobný stavům, jako je velká deprese nebo dysthymická porucha, místo toho, aby se nejvíce podobal ADHD. Na druhé straně lidé s SCT nejsou nutně depresivní a stejně jako ostatní pacienti s ADHD trpí trvalou nepozorností.
Na základě DSM-IV ® bylo velmi obtížné diagnostikovat ADHD-PI u každého, kdo má pomalé kognitivní tempo funkce. Mnoho z příznaků SCT bylo uvedeno jako diagnostické rysy ADHD v DSM- III®, ale byly odstraněny v DSM- IV®. Použití DSM-V ® pomůže vyřešit tento problém opětovným zahrnutím většiny těchto příznaků. To by mělo praktikům usnadnit prohlížení někoho, kdo má pomalé kognitivní tempo, pravděpodobně s ADHD. Zdá se, že v současné době neexistuje žádný organizovaný záměr velké skupiny odborníků v oblasti duševního zdraví klasifikovat SCT jako jiné onemocnění, ačkoli za to jednotliví odborníci argumentovali.
Označení SCT jako další podmínky nemusí být pro nikoho výhodou. Osoba s pomalými kognitivními rysy tempa obvykle reaguje pozitivně na léky ADHD. Metamfetamin je často nejvíce doporučován, protože methylfenidát nemusí pro tuto podskupinu poskytovat účinnou léčbu. Pravděpodobně mohou být také účinné antidepresiva serotoninu a inhibitoru zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin a venlafaxin, protože interagují s hladinami norepinefrinu.
Další vědecký výzkum může změnit způsob, jakým je SCT v budoucnu považován. Užitečné by mohlo být více informací o souvislosti mezi těmito příznaky a depresivními poruchami. Další plodnou oblastí studie by mohlo být srovnání psychosociálních rozdílů identifikovaných podskupin ADHD. Genetický výzkum zaměřený na příčiny SCT a její vztah k jiným podmínkám by mohl odpovědět na mnoho otázek o této skupině příznaků.