Co je to Synovitida?

Bolestivý zánět jemných synoviálních membrán, které lemují klouby, se nazývá synovitida. Synovitida, spojená s několika akutními a chronickými stavy, se nejčastěji projevuje v přítomnosti revmatoidní a juvenilní artritidy. Léčba tohoto typu zánětu kloubů obecně závisí na výskytu a závažnosti symptomů a obvykle zahrnuje podávání protizánětlivých léků. Přítomnost synoviálního zánětu u malých dětí může přispět k rozvoji epizodického sekundárního artritického stavu známého jako toxická synovitida.

Vývoj synovitidy se obecně kryje s přítomností existujícího zánětlivého stavu, který nepříznivě ovlivňuje klouby, jako je revmatoidní artritida. Jemná synoviální membrána lemuje klouby a vylučuje tekutinu, aby podporovala mazání kloubů, funkčnost a produkci enzymů. Když se synoviální membrány zapálí, životní cyklus buněk, které tvoří synoviální tekutinu, mutuje. Rychlé dělení buněk a uvolňování enzymů, které jsou výsledkem, působí jako katalyzátor podporující chronický zánět a erozi kloubů.

Synoviální zánět často vykazuje vzorované příznaky, které zahrnují oteklý, houbovitý vzhled postiženého kloubu. Zvýšený krevní oběh, který je běžnou imunitní odpovědí na zánět, vyvolaný degenerací kloubu, způsobuje teplo v postiženém kloubu. V případě otoku a zánětu je využívána analýza shromažďování synoviální tekutiny k diagnostice tohoto bolestivého stavu.

Nejběžnější test provedený pro potvrzení synovitidy je známý jako analýza synoviální tekutiny. Podávání tohoto testu trvá méně než hodinu a provádí se pomocí místního anestetika. Po počátečním vyšetření postiženého kloubu může lékař pomocí malé jehly odebrat vzorek synoviální tekutiny k odeslání k laboratorní analýze. Jakmile je stanovena diagnóza, možnosti léčby často zahrnují podávání protizánětlivých léků, jako je kortikosteroid, ke snížení podráždění kloubů a zmírnění nepohodlí.

Děti a mladí dospělí s juvenilní artritidou jsou náchylní k rozvoji toxické synovitidy, což je sekundární artritická choroba. Toxická synovitida obecně postihuje prepubescentní chlapce a ovlivňuje kyčelní kloub, což způsobuje nepohodlí, horečku a zhoršuje schopnost normálně chodit. Tato diskriminační forma synoviálního zánětu, která je dočasně přítomna a obvykle trvá méně než dva týdny, může být detekována pomocí různých diagnostických testů.

K potvrzení diagnózy toxické synovitidy se často používají zobrazovací testy, včetně ultrazvuku a RTG, a podávání krevních testů, včetně kompletního krevního obrazu (CBC). Vzhledem k přechodné povaze tohoto stavu není extenzivní léčba obecně nutná. Jedinci se často podává nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), které zmírňuje zánět a nepohodlí. V závislosti na závažnosti příznaků jedince může být jeho činnost omezena na uvolnění nepohodlí. S tímto projevem zánětu kloubu neexistuje žádné riziko trvalého poškození nebo postižení.