Qu'est-ce qu'une synovite?
La synovite est l'inflammation douloureuse des membranes synoviales délicates qui tapissent les articulations. Associée à plusieurs affections aiguës et chroniques, la synovite se manifeste le plus souvent en présence d'arthrite rhumatoïde et juvénile. Le traitement de ce type d'inflammation articulaire dépend généralement de la présentation et de la gravité des symptômes et implique généralement l'administration de médicaments anti-inflammatoires. La présence d'une inflammation synoviale chez les jeunes enfants peut contribuer au développement d'une affection arthritique épisodique et secondaire appelée synovite toxique.
Le développement de la synovite coïncide généralement avec la présence d'une affection inflammatoire existante qui affecte négativement les articulations, telle que la polyarthrite rhumatoïde. La membrane synoviale délicate, qui tapisse les articulations, sécrète un fluide qui favorise la lubrification, la fonctionnalité et la production d'enzymes articulaires. Lorsque les membranes synoviales deviennent enflammées, le cycle de vie des cellules qui composent le liquide synovial se modifie. La division cellulaire rapide et la libération des enzymes qui en résultent agissent comme un catalyseur favorisant l'inflammation chronique et l'érosion des articulations.
L'inflammation synoviale présente souvent des symptômes structurés, notamment une apparence gonflée et spongieuse de l'articulation touchée. L'augmentation de la circulation sanguine, qui est une réponse immunitaire commune à l'inflammation provoquée par la dégénérescence de l'articulation, contribue à réchauffer l'articulation touchée. En présence de gonflement et d'inflammation, une analyse de la collecte de liquide synovial est utilisée pour faciliter le diagnostic de cette affection douloureuse.
Le test le plus courant pour confirmer la synovite est appelé analyse du liquide synovial. L’administration de ce test prend moins d’une heure et se fait à l’aide d’un anesthésique local. Après un premier examen de l'articulation touchée, le médecin peut utiliser une petite aiguille pour prélever un échantillon de liquide synovial à envoyer pour analyse en laboratoire. Une fois le diagnostic posé, les options de traitement impliquent souvent l’administration de médicaments anti-inflammatoires, comme un corticostéroïde, pour réduire l’irritation des articulations et atténuer l’inconfort.
Les enfants et les jeunes adultes atteints d'arthrite juvénile sont susceptibles de développer une synovite toxique, une affection arthritique secondaire. La synovite toxique affecte généralement les garçons prépubères, affecte l'articulation de la hanche et provoque une gêne, une fièvre et une altération de la capacité de marcher normalement. Temporaire dans sa présentation et durant généralement moins de deux semaines, cette forme discriminante d'inflammation synoviale peut être détectée à l'aide de divers tests de diagnostic.
Les tests d'imagerie, y compris les ultrasons et les rayons X, et l'administration de tests sanguins, y compris une numération globulaire complète, sont fréquemment utilisés pour confirmer un diagnostic de synovite toxique. En raison de la nature transitoire de cette condition, un traitement extensif n'est généralement pas nécessaire. On donne souvent à l'individu un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager l'inflammation et l'inconfort. Selon la gravité des symptômes d'une personne, ses activités peuvent être restreintes pour soulager l'inconfort. Il n'y a aucun risque de dommage permanent ou d'invalidité associé à cette présentation d'inflammation articulaire.