Co je Parkinsonova chůze?

Parkinsonova chůze je výrazným příznakem Parkinsonovy choroby (PD). Vyznačuje se krátkými, zamíchanými kroky při chůzi. Jak PD postupuje, stává se toto zastavení chůze stále problematičtějším a často vede k zamrznutí. Příčina poruchy chůze u Parkinsonovy choroby není dobře známa, ale lékařská komunita obecně souhlasí s tím, že se jedná o neurotransmiter dopamin.

Toto onemocnění je degenerativní neurologické onemocnění, které postihuje asi 4 až 6,5 milionu lidí na celém světě, přibližně 1% dospělých. Obvykle postihuje více mužů než žen a obvykle začíná ve středním věku. Ačkoli konkrétní příčina není známa, některé rizikové faktory zahrnují genetickou predispozici a expozici environmentálním toxinům. Mít rodinného příslušníka s Parkinsonovou chorobou zvyšuje riziko vzniku této poruchy, ale celková pravděpodobnost výskytu PD je asi 5%.

Parkinsonova chůze není obvykle patrná, dokud porucha nepokročí. Nejčasnějším příznakem Parkinsonovy choroby je obvykle otírání ukazováčku a palce na jedné straně, což je chování obecně známé jako „válcování pilulek“. Tento nedobrovolný a přetrvávající svalový pohyb se v průběhu času obvykle vyzařuje na druhou stranu těla. Jak se neurologické souvislosti degenerují, stává se dobrovolné a nedobrovolné hnutí obtížnějším. To často vede k nestabilnímu a zastavujícímu procházení Parkinsonova pacienta známého jako Parkinsonova chůze.

Zmrazení chůze, také známé jako FOG, se často objevuje u lidí, kteří měli Parkinsonovu nemoc více než pět let. Tato forma Parkinsonovy chůze se projevuje jako náhlé zamrznutí během chůze. Osoba se nemůže pohybovat automaticky nebo zahájit pohyb vpřed. FOG je pravděpodobně nejvíce oslabující poruchou Parkinsonovy chôdze, protože obvykle způsobuje pád a zranění osoby.

Poruchy chůze u Parkinsonovy choroby jsou obecně znemožňující a okrádají PD pacienta o jeho nezávislost. Neschopnost chodit vytrvale a předvídatelně vystavuje osobu většímu riziku zranění a představuje stále větší omezení mobility a autonomie.

Kromě obtíží s dobrovolnými pohyby chůze mohou být nedobrovolné pohyby obtížné nebo nemožné. Lidé s Parkinsonovou nemůžou při chůzi ani mžikat očima houpat rukama. Řeč se někdy stává nesrozumitelnou, protože svaly potřebné k vytvoření slov nejsou pod kontrolou pacienta.

Většina lékařských odborníků souhlasí s tím, že dopamin, neurotransmiter rozhodující pro zahájení pohybu, je zapojen do Parkinsonovy choroby, ačkoli není jasné, jak. Parkinsonův pacient může produkovat příliš málo dopaminu nebo být schopen nevyužít dopamin, který má. Další neurotransmiter zvaný norepinefrin, který pomáhá regulovat autonomní nervový systém, byl u většiny Parkinsonových pacientů nízký. Není jasné, zda pokles těchto chemických poslů způsobuje nebo je způsobuje Parkinsonova choroba.