Quelle est la démarche de Parkinson?

La démarche de Parkinson est un symptôme distinct de la maladie de Parkinson (MP). Il se caractérise par de courtes et rapides étapes lors de la marche. Au fur et à mesure que la MP progresse, cette démarche stoppante devient de plus en plus problématique, menant souvent au gel sur place. La cause des troubles de la marche dans la maladie de Parkinson n'est pas bien comprise, mais la communauté médicale convient généralement que le neurotransmetteur dopamine est impliqué.

La maladie est un trouble neurologique dégénératif qui affecte environ 4 à 6,5 millions de personnes dans le monde, soit environ 1% des adultes. Il affecte généralement plus d'hommes que de femmes et commence généralement à l'âge moyen. Bien que la cause spécifique ne soit pas connue, certains facteurs de risque incluent une prédisposition génétique et une exposition aux toxines environnementales. Avoir un membre de la famille atteint de la maladie de Parkinson augmente le risque de développer ce trouble, mais la probabilité globale d'avoir une MP est d'environ 5%.

La démarche de Parkinson n'est généralement pas évidente tant que la maladie n'a pas progressé. Le symptôme le plus précoce de la maladie de Parkinson est généralement un frottement de l'index et du pouce sur une main, un comportement généralement connu sous le nom de «roulement de pilule». Ce mouvement musculaire involontaire et persistant rayonne généralement de l'autre côté du corps au fil du temps. À mesure que les connexions neurologiques dégénèrent, les mouvements volontaires et involontaires deviennent plus difficiles. Cela conduit souvent à la marche instable et interrompue du patient atteint de Parkinson, appelée démarche de Parkinson.

La marche, aussi appelée FOG, survient souvent chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson depuis plus de cinq ans. Cette forme de la maladie de Parkinson se présente comme un gel soudain pendant la marche. La personne est incapable de se déplacer automatiquement ou de commencer à avancer. Le FOG est probablement le trouble de la marche de Parkinson le plus invalidant, car il provoque généralement la chute et la blessure de la personne.

Les troubles de la marche de la maladie de Parkinson sont généralement invalidants, privant le patient de son indépendance. Le fait de ne pas pouvoir marcher de manière régulière et prévisible expose la personne à un risque accru de blessure et impose des limitations de plus en plus sévères à la mobilité et à l'autonomie.

En plus des difficultés liées aux mouvements volontaires de la marche, les mouvements involontaires peuvent devenir difficiles, voire impossibles. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent être incapables de bouger les bras lorsqu'elles marchent ou même cligner des yeux. La parole devient parfois incompréhensible car les muscles nécessaires pour former des mots ne sont pas sous le contrôle du patient.

La plupart des experts médicaux s'accordent pour dire que la dopamine, un neurotransmetteur essentiel au début du mouvement, est impliquée dans la maladie de Parkinson, bien que l'on ne sache pas comment. Le patient atteint de Parkinson peut produire trop peu de dopamine ou ne pas être en mesure d'utiliser la dopamine qu'il possède. Un autre neurotransmetteur appelé noradrénaline, qui aide à réguler le système nerveux autonome, s'est avéré faible chez la plupart des patients atteints de la maladie de Parkinson. Il n'est pas clair si la diminution de ces messagers chimiques est causée ou est causée par la maladie de Parkinson.