Co je přechodná syndromitida?

Přechodná synovitida, která je často označována jako toxická synovitida, je dočasným typem artritidy. Tento stav postihuje pouze děti, častěji chlapce než dívky, obvykle ve věku od 3 do 10 let. Artritida obvykle postihuje jedno kyčle, ale koleno nebo stehno mohou být také zasaženy. Obvykle způsobuje bolest a otok a rodič si také může všimnout, že dítě chodí s kulením.

Artritida je obvykle chronická; přechodná synovitida se však objevuje a náhle zmizí, obvykle během sedmi až deseti dnů. Přesná příčina tohoto dočasného stavu není známa, ale často se objevuje poté, co dítě trpí virovou infekcí. Tato postinfekční artritida může následovat po onemocněních, jako jsou ovčími neštovicemi, příušnicemi a virem Epstein-Barr, stejně jako hepatitida B, herpes a neštovice. Příznaky přechodné synovitidy mohou napodobovat další stavy, jako je septická artritida, takže rodiče by měli dítě přivést k lékaři, aby vyloučili další možné stavy.

Kromě bolesti a otoku může dítě s přechodnou synovitidou trpět nízkou horečkou. Dítě si může stěžovat na bolest v přední a střední části stehna. Obvykle projeví kulhání, které nelze vysvětlit fyzickými příčinami, jako je zranění. Bolest v kyčelním nebo kolenním kloubu se může zvýšit chůzí, jinými pohyby a postavením. Pro zmírnění bolesti může dítě s tímto stavem ležet na zádech s kolenem na postižené straně.

Přestože je přechodná synovitida dočasná, mělo by být dítě testováno, aby se zajistilo, že zdroj bolesti není vážnější stav, jako je septická artritida nebo Legg-Calve-Perthesova choroba. Lékař bude pravděpodobně provádět zobrazovací testy kyčle, jako jsou rentgenové paprsky, ultrazvuk a kostní sken. Může objednat kompletní počet krvinek (CBC). Pro potvrzení diagnózy může lékař někdy aspirovat nebo vytáhnout tekutinu z kloubu jehlou a poslat ji do laboratoře k testování.

Pro přechodnou synovitidu je zapotřebí nebo je k dispozici jen malá léčba, kromě opatření přijatých ke zmírnění nepohodlí dítěte. Rodič by měl dítě držet doma ze školy a povzbuzovat ho, aby zůstal v posteli a omezoval pohyb. Pokud dítě trpí horečkou, měl by rodič pravidelně brát teplotu a hlásit jakékoli zvýšení teploty. Ke zmírnění zánětu, bolesti a otoku lze podat nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), jako je ibuprofen. Děti, které se nezotaví do 10 dnů, by měly být znovu vyšetřeny lékařem.