Co je to vankomycin rezistentní enterokoky?
Methicilin-rezistentní staphylococcus aureus (MRSA) je dobře známý, ale není to pouze bakterie rezistentní na antibiotika a problematické mohou být i jiné formy bakterií, jako jsou enterokoky rezistentní na vankomycin (VRE). VRE je vlastně šest typů enterokokových bakterií, které mohou infikovat střevní systém, močový měchýř, vaginu nebo kůži a je obtížné je léčit, protože jej nelze zabít antibiotiky, jako je vankomycin nebo několika dalšími antibiotickými formami. Mnoho lidí nese tyto bakterie bez infekce, ale to zůstává problematické, protože se může snadno šířit kontaktem z kůže do kůže nebo z povrchu na kůži a nakonec najde hostitele, u kterého se z něj vyvinou závažné infekce.
Stejně jako u MRSA mohou být enterokoky rezistentní na vankomycin nejčastější v nemocnicích a malé poruchy hygienického chování jej mohou přenášet z pacienta na pacienta. Nedostatečná pozornost při mytí rukou nebo ignorování základního protokolu při dotyku a péči o pacienty může některé lidi změnit na nosiče. I když nemusí onemocnět, mohou zabíjet ostatní. Kromě toho je VRE nebezpečnější v nemocničním prostředí, protože má příležitost infikovat lidi oslabeným imunitním systémem. U těchto lidí může být větší pravděpodobnost, že se vyvinou infekce, místo aby se stali nositeli, protože jejich těla jsou oslabená nebo se zotavují ze zranění a nemají tolik síly k boji s bakteriemi.
Příznaky infekce způsobené VRE jsou velmi proměnlivé, protože bakterie se mohou usadit v různých částech těla. U některých lidí se vyvine těžká střevní infekce a jiní mohou mít potíže, jako je obtížné léčit infekce močových cest. Nejvážněji mohou enterokoky rezistentní na vankomycin obývat rány, což ztěžuje hojení. Další možnou oblastí zájmu je přenos bakterií z matky na plod během porodu. Ačkoli to není příliš běžné, stále to může být pro novorozence extrémní riziko, protože postrádají plně vyzrálé imunitní systémy a schopnost bojovat s nemocemi.
Poslední věc, kterou většina lékařů chce udělat, je léčit enterokoky rezistentní na vankomycin. Může být obtížné najít antibiotickou léčbu, která je úspěšná, a úplné zastavení šíření bakterií může vyžadovat více než jeden typ intravenózních antibiotik. Důraz je kladen na prevenci mnoha různými způsoby. Lidé by měli používat opatrné mytí rukou a být zvláště opatrní, pokud se musí starat o kohokoli, kdo nese VRE. Důležité je také používání rukavic a umyvadlo.
Ve většině veřejných nastavení je také vhodné, aby se všichni lidé nedotýkali určitých věcí, jako jsou kliky na dveřích koupelny. Použití papírové utěrky k uzavření tekoucí vody z koupelnového dřezu a otevření dveří do koupelny může pomoci snížit šíření enterokoků rezistentních na vankomycin. Pokud mají lidé VRE a jsou léčeni jakýmkoli druhem, měli by informovat poskytovatele zdravotní péče, kteří mohou být schopni přijmout další opatření, aby se vyhnuli kolonizaci bakteriemi, a tak představovali riziko pro ostatní. A konečně se nedoporučuje škodlivé používání antibiotik v medicíně, protože pomáhá podporovat bakterie odolnější vůči antibiotikům, které vytvářejí riziko pro lidské zdraví.