Co bych měl očekávat během respiračního vyšetření?
Při respiračním vyšetření poskytovatel péče zkontroluje pacienta, zda nevykazuje známky respirační tísně a základního onemocnění. Formy tohoto vyšetření mohou být integrovány do úplného fyzického stavu a je běžné kombinovat vyšetření srdce a dýchání, protože zahrnují podobné kroky. Pacienti by měli očekávat, že se svléknou a obléknou si šaty a zkoušku stráví v sedě.
Rychlé posouzení je první fází respiračního vyšetření. Pacienti mohou být povzbuzováni, aby hovořili, aby poskytovateli péče umožnili naslouchat varovným příznakům dýchacích potíží, jako je sípání, zastavení dýchání nebo chrapot. Během rozhovoru s pacientem může poskytovatel péče zkontrolovat obličej a ruce, zda nevykazují známky cyanózy, což ukazuje na špatný oběh a nedostatečný tok kyslíku. Lze také diskutovat o jakýchkoli příznacích a primárních potížích pacienta.
Při fyzickém vyšetření může lékař prohmatat ruce a hledat problémy, jako je pomalý kapilární návrat při stisknutí nehtových lůžek. U zdravých jedinců, když jsou hřebíky stlačeny, blikají bíle a pak červeně, jakmile proudí krev zpět. Lidé s pomalou cirkulací a ti, kteří nedostávají dostatek kyslíku, si v nehtových postelích zachová bělost. Lékař může také zkontrolovat kluby a zbarvení prstů, což může naznačovat srdeční problémy.
Lékaři mohou také hmatat hlavu a krk. Mohou hledat problémy, jako jsou uzly, abnormálně umístěná průdušnice a oteklé lymfatické uzliny. Respirační vyšetření také zahrnuje kontrolu pacientova pulzu a rychlosti dýchání. Po dokončení těchto předběžných zkoušek může lékař odkrýt hrudník a zkontrolovat příznaky abnormalit, než na něj klepne a poslouchá výsledné zvuky. Toto perkusní vyšetření může odhalit tekutinu v plicích nebo jiné problémy.
Posledním krokem respiračního vyšetření může být auskultace, kdy lékař poslouchá plíce stetoskopem. To vyžaduje několik přemístěných manévrů, aby bylo možné slyšet všechny zvuky dechu, a věnovat velkou pozornost praskání a dalším problémům. Je důležité, aby pacienti v této fázi nemluvili, protože to může zakrývat dechové zvuky a je také nepříjemné pro poskytovatele péče, který slyší zesílenou verzi hlasu pacienta.
Při respiračním vyšetření mohou být zahrnuty některé další postupy. Lékař může požádat pacienta, aby použil špičkový průtokoměr k řešení obav o zdraví plic. Pacienti mohou být také požádáni, aby kašli, aby poskytovateli péče mohli shromažďovat více informací. Jednotliví poskytovatelé péče mohou mít k posouzení zdraví pacientů další kroky.