Cosa devo aspettarmi durante un esame respiratorio?
In un esame respiratorio, un fornitore di cure controllerà un paziente per segni di difficoltà respiratoria e malattia di base. Le forme di questo esame possono essere integrate in un fisico completo ed è comune combinare gli esami cardiaci e respiratori perché comportano passaggi simili. I pazienti devono aspettarsi di spogliarsi e indossare un abito e trascorreranno l'esame in posizione seduta.
Una rapida valutazione è il primo stadio di un esame respiratorio. I pazienti possono essere incoraggiati a parlare per consentire all'operatore sanitario di ascoltare i segnali di avvertimento di problemi respiratori come respiro sibilante, arresto della respirazione o raucedine. Mentre il paziente parla, l'operatore sanitario può controllare il viso e le mani per segni di cianosi, indicando una cattiva circolazione e un flusso di ossigeno inadeguato. Possono essere discussi anche tutti i sintomi e il reclamo primario del paziente.
In un esame fisico, il medico può palpare le mani, cercando problemi come il lento ritorno dei capillari quando vengono premuti i letti ungueali. In soggetti sani, se le unghie vengono premute, lampeggiano in bianco e poi in rosso quando il sangue rientra. Le persone con una circolazione lenta e quelle che non ricevono abbastanza ossigeno manterranno il candore nei letti delle unghie. Il medico può anche verificare la presenza di clubbing e macchie delle dita, che possono indicare problemi cardiaci.
I medici possono anche palpare la testa e il collo. Possono cercare problemi come i noduli, una trachea posizionata in modo anomalo e linfonodi ingrossati. L'esame respiratorio include anche un controllo del polso e della frequenza respiratoria del paziente. Una volta terminati questi preliminari, il medico può scoprire il torace e verificarne la presenza di anomalie prima di toccarlo e ascoltare i suoni risultanti. Questo esame percussivo può rivelare fluido nei polmoni o altri problemi.
La fase finale dell'esame respiratorio può essere l'auscultazione, in cui il medico ascolta i polmoni con uno stetoscopio. Ciò richiede diverse manovre di riposizionamento per ascoltare tutti i suoni del respiro, prestando particolare attenzione al crepitio e ad altri problemi. È importante che i pazienti non parlino durante questa fase, perché ciò può nascondere i suoni del respiro ed è anche scomodo per l'operatore sanitario, che sente una versione amplificata della voce del paziente.
Alcune altre procedure possono essere incluse in un esame respiratorio. Il medico può chiedere al paziente di utilizzare un misuratore di portata di picco per rispondere alle preoccupazioni sulla salute polmonare. Ai pazienti può anche essere chiesto di tossire per consentire al fornitore di cure di raccogliere ulteriori informazioni. I fornitori di cure individuali possono prevedere ulteriori passaggi per valutare la salute dei pazienti.