À quoi dois-je m'attendre lors d'un examen respiratoire?
Lors d'un examen respiratoire, un prestataire de soins examinera les signes de détresse respiratoire et de maladie sous-jacente chez un patient. Les formes de cet examen peuvent être intégrées dans un examen physique complet et il est courant de combiner les examens cardiaque et respiratoire car elles impliquent des étapes similaires. Les patients doivent s'attendre à se déshabiller et à porter une blouse, et passeront l'examen en position assise.
Une évaluation rapide est la première étape d'un examen respiratoire. Les patients peuvent être encouragés à parler pour permettre au prestataire de soins d'écouter les signes avant-coureurs de problèmes respiratoires tels que respiration sifflante, arrêt de la respiration ou enrouement. Pendant que le patient parle, le prestataire de soins peut examiner le visage et les mains pour détecter des signes de cyanose, ce qui indique une mauvaise circulation et un débit d'oxygène insuffisant. Tous les symptômes et la plainte principale du patient peuvent également être discutés.
Lors d'un examen physique, le médecin peut palper les mains, en cherchant des problèmes tels que le retour lent des capillaires lorsque les lits d'ongles sont pressés. Chez les individus en bonne santé, si les ongles sont pressés, ils clignotent en blanc puis en rouge à mesure que le sang retourne à l'intérieur. Les personnes à circulation lente et celles qui ne reçoivent pas assez d'oxygène conserveront la blancheur dans les lits d'ongles. Le médecin peut également vérifier la matité et la coloration des doigts, ce qui peut indiquer des problèmes cardiaques.
Les médecins peuvent également palper la tête et le cou. Ils peuvent rechercher des problèmes tels que des nodules, une trachée mal positionnée et des ganglions lymphatiques enflés. L'examen respiratoire comprend également une vérification du pouls et de la fréquence respiratoire du patient. Une fois ces préliminaires terminés, le médecin peut découvrir le thorax et rechercher des anomalies avant de le tapoter et d’écouter les sons résultants. Cet examen percussif peut révéler la présence de liquide dans les poumons ou d’autres problèmes.
La dernière étape de l'examen respiratoire peut être l'auscultation, où le médecin écoute les poumons avec un stéthoscope. Cela nécessite plusieurs manœuvres de repositionnement pour entendre tous les bruits de respiration, en accordant une attention particulière aux craquements et autres problèmes. Il est important que les patients ne parlent pas pendant cette étape, car cela peut masquer les bruits de respiration et est également inconfortable pour le prestataire de soins, qui entend une version amplifiée de la voix du patient.
Certaines autres procédures peuvent être incluses dans un examen respiratoire. Le médecin peut demander au patient d’utiliser un débitmètre de pointe pour résoudre les problèmes de santé pulmonaire. Les patients peuvent également être invités à tousser pour permettre au prestataire de soins de collecter plus d'informations. Les prestataires de soins individuels peuvent prévoir des étapes supplémentaires pour évaluer la santé du patient.