Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu apraxií?
Jako porucha nervového systému vyžaduje apraxie před vypracováním léčebného plánu komplexní lékařské vyšetření. Různé formy apraxie mohou ovlivnit obličejové svaly, řeč, motorický pohyb a způsob, jakým pacient plní dříve naučené úkoly. Výběr nejlepší léčby apraxií závisí na tom, jak je pacient ovlivněn a jaké terapie a léky jsou pro tento typ apraxie k dispozici.
Buccofaciální apraxie, která se někdy nazývá orofaciální apraxie, ovlivňuje schopnost pacienta provádět specifické pohyby obličeje. Když bude pacient požádán o píšťalku nebo mrknutí, pacient s bukafaciální apraxií nebude schopen přimět svaly, aby tento úkol provedly. Fyzikální terapie může být nejlepší léčbou bukafaciální apraxie.
Když apraxie ovlivňuje řeč, je snížena schopnost pacienta tvořit slova. Apraxie řeči může ovlivnit děti i dospělé. Pro děti, které nedokážou správně tvořit slova nebo blábolit, i když znají vhodná slova, která se mají používat, zahrnuje nejlepší léčba apraxie intenzivní týdenní setkání s patologem řeči a probíhající mluvení doma. Děti, které mají apraxii řeči, si zpočátku vedou lépe, když jsou poučeny samostatně, ale jak postupují, jejich léčebný plán je může přesunout do skupinové terapie. Klíčem k maximalizaci tohoto typu léčby je silná podpora terapeuta a všech členů rodiny.
Jiný typ apraxie související s mluvením, nazývaný získaná apraxie, se obvykle vyvíjí u dospělých. Vede je ke ztrátě schopnosti mluvit tak, jak tomu bylo dříve. Ačkoli získaná řečová apraxie někdy remituje spontánně, logopedická terapie je nejlepší získanou léčbou apraxií.
Pro pacienty, kteří mají motorickou apraxii, která ovlivňuje schopnost pohybovat rukama, končetinami nebo celým tělem, je nejlepší léčbou profesionální nebo fyzioterapie navržená tak, aby pomohla obejít motorické deficity. Tato forma apraxie může ovlivnit dospělé i děti a může být nazývána jinými jmény, včetně apraxie končetin, globální dyspraxie a nemotorného dětského syndromu. Kromě terapie jsou k dispozici léky proti parasticitě, které se někdy používají pro roztroušenou sklerózu, když symptomy apraxie zahrnují zaťaté ruce a nefunkční končetiny.
Dva další typy apraxie představují větší léčebné výzvy. Ideomotorická apraxie ovlivňuje schopnost pacienta řádně vykonávat úkol, když je předáván nástroj. Pacient se například může pokusit napsat pomocí šroubováku nebo nemusí vědět, k čemu je zubní kartáček používán. Nejsou známy žádné léky na ideomotorovou apraxii.
Ideační apraxie brání pacientovi v provádění úkolů ve správném pořadí, jako je např. Oblékání ponožek před boty. Tento typ je spojen s demencí. V těchto případech se často používají léčiva známá jako inhibitory cholinesterázy.