Jak lze snížit vedlejší účinky IUD?
Existuje několik možností, jak omezit nežádoucí účinky na nitroděložní tělísko nebo IUD, což může zahrnovat pečlivé předběžné vyšetření žen, které dostávají tuto antikoncepci, přijetí opatření těsně před zavedením, aby se snížilo nepohodlí, výběr správného typu IUD a provedení podle potřeby zásahy. Jsou-li vedlejší účinky významné, poslední metodou uchování je odstranění zařízení.
V současné době jsou k dispozici dva typy IUD. Intrauterinní antikoncepční zařízení (IUCD) obsahuje malé množství hormonů, které se uvolňují do těla. Více standardní IUD je měděné zařízení, které neuvolňuje hormony.
Nejlepší kandidáti na IUCD by měli splňovat následující kritéria:
Není těhotná
Nekuřák
Žádné abnormality dělohy
Žádná silná rodinná anamnéza rakoviny reprodukčního traktu
Žádná anamnéza pánevních zánětlivých poruch (PID), aktivní herpetická infekce nebo jakákoli jiná pánevní infekce
Žádné alergie na zařízení nebo poruchy krvácení.
Ženy, které měly děti, mají navíc větší šanci na udržení zařízení. Pacienti, kteří splňují tato kritéria a jsou v dobrém zdravotním stavu, pravděpodobně budou mít IUCD méně vedlejších účinků na IUD.
Nejlepší kandidáti na měděný IUD jsou definováni jako:
Není těhotná
Mít lehké nebo pravidelné období
Mají normálně tvarovanou dělohu
Nemají v anamnéze PID ani jiné pánevní infekce.
Pro IUD i IUCD jsou lepší kandidáti ve stabilních monogamních vztazích a je nepravděpodobné, že by byli vystaveni vyššímu riziku kontrakce pohlavně přenosných nemocí. IUD proti nim nechrání.
Důvody pro dodržování těchto pokynů se projeví při zvažování vedlejšího účinku, jako je zvýšené menstruační krvácení po zavedení mědi IUD. IUCD může ve skutečnosti snižovat těžká období a může být lepší volbou, zatímco měděný IUD může období těžší a stát se nesnesitelným vedlejším účinkem. Zdá se také, že ženy, které nikdy nebyly těhotné, vylučují IUD méně často než IUCD, ačkoli ženy, které byly dříve těhotné, jsou stále lepšími kandidáty na obě zařízení. Je možné, že kterékoli zařízení způsobí PID, a historie této podmínky vylučuje IUD a IUCD.
Vložení zařízení také způsobuje krátké vedlejší účinky IUD. Vkládání se nejlépe provádí asi čtyři týdny po těhotenství nebo přímo po potratu nebo potratu. Většina žen v tuto dobu nedostává IUD a procedura je krátká, ale bolestivá, spojená s křeče a špinění po několik dní. Pro snížení vedlejších účinků IUD, jako jsou tyto, lze mírnou úlevu od bolesti trvat hodinu před zákrokem, i když s ní není žádná záruka komfortu. Může vám pomoci odpočinek a opakování léků proti bolesti podle potřeby v příštích několika dnech.
Po vložení si ženy mohou nebo nemusí všimnout jiných vedlejších účinků IUD. Běžné stížnosti na IUCD zahrnují ztrátu zájmu o sex a zvyšování tělesné hmotnosti. Tyto účinky mohou časem ustupovat nebo se mohou zhoršovat.
IUD i IUCD mohou také vyvolat stížnosti partnerů, kteří cítí, jak se řetězec zařízení zavěšuje do vagíny. Jedním ze způsobů, jak to vyřešit, je nechat lékaře zkrátit strunu krátkou. Nejběžnější stížností na IUD z mědi je zdaleka to, že zvyšuje menstruační krvácení. Užívání železa může snížit riziko vzniku anémie a krvácení může být pravidelnější, když se tělo přizpůsobí zařízení, ale některé ženy se nakonec rozhodnou nechat zařízení odstranit, aby mohly být bez vedlejších účinků IUD.