Jaký je klinický globální dojem?

Klinický globální dojem (GLI) je stupnice, kterou může lékař použít při hodnocení závažnosti duševních chorob u pacienta a reakce pacienta na léčbu. Může poskytnout užitečný rámec pro rychlé posouzení a je obvykle zaznamenán v grafu pacienta, aby poskytl záznam o informacích o pokroku pacienta v hodnocení a terapii. Je důležité si uvědomit, že se jedná o subjektivní měřítko založené na pozorování, rozhovoru a zkušenostech klinického lékaře, na rozdíl od některých lékařských stupnic, které jsou založeny na konkrétních vlastnostech, jako je Glasgow Coma Scale, kde numerický výsledek odráží fyzikální parametry, jako je reakce na podněty. Prvním je hodnocení před zahájením léčby se skóre mezi jedním a sedmi. Pacienti s jedním nevykazují žádné známky duševních chorob, zatímco pacienti, kteří bodovali sedm, mají závažné duševní onemocnění, což vede k významným poškozením. Doktor můžeUdělejte odhodlání na základě setkání s pacientem, pozorováním příznaků a rozhovoru s lidmi kolem pacienta, aby shromáždili více informací. Pacient s mírnou depresí by mohl skóre dva, zatímco pacient s psychózou může být šest.

Druhá stupnice měří reakci na léčbu, také v sedmibodové stupnici. V rámci tohoto klinického globálního dojmu lékaři určují, zda pacienti velmi dobře reagují na léčbu, bodovali jeden, aby vůbec nereagovali a bodovali sedm. Mnoho pacientů spadá někde mezi těmito dvěma extrémy. Léčba může zahrnovat léky, terapii řeči, dietní změny a další opatření v závislosti na pacientovi. Lékař může pravidelně opakovat stupnici, aby posoudil dlouhodobou reakci na léčbu a určil, zda je léčebný plán pacienta stále účinný pro její potřeby.

Toto opatření poskytuje přehled miniatury patiesituace NT. Klinický globální dojem není diagnózou nebo formálním hodnocením pacienta, ale rychlým hodnocením. Lékaři se stále musí setkat s pacienty pro podrobnější hodnocení. Intervence mohou zahrnovat doporučení pacientů na odborníky, úpravu léků nebo práce s přáteli a rodinou na zlepšení podpůrné sítě pro pacienta.

Pacient může obdržet různé klinické skóre globálních dojmů od různých odborníků, což ilustruje subjektivní povahu měřítka. Lékař s více zkušenostmi s těžkými duševními chorobami by mohl mít tendenci měřit pacienty lehce, například přemýšlet o závažných případech, se kterými se setká. Naopak, psychiatr s omezenými klinickými zkušenostmi může ukázat uměle vysoké skóre, protože nemá žádný základ pro srovnání.