Co je terapie růstovým hormonem?

Terapie růstovým hormonem je použití lidského růstového hormonu k vyvolání růstu u pacientů s neobvykle nízkou postavou nebo z jiných lékařských důvodů. Léčba růstovým hormonem se obvykle používá k léčbě nedostatků růstového hormonu, ale může být také použita k léčbě jiných stavů, které vedou k malé postavě. Používá se také k léčbě syndromu získané imunodeficience (AIDS), obezity, velkých popálenin a kontroverzně ke zpomalení procesu stárnutí a ke zvýšení sportovní výkonnosti.

Lidský růstový hormon je přirozeně produkován u zdravých lidí hypofýzou na bázi mozku. Je zodpovědný za normální růst a reprodukci buněk. Pokud hypofýza neprodukuje dostatek růstového hormonu, nebude člověk růst do plné dospělé výšky. Terapie růstovým hormonem se nejčastěji používá u dětí s deficitem růstového hormonu. Zatímco růstový hormon pro terapeutické účely byl jednou extrahován z lidských hypofyzárních žláz, je nyní syntetizován pomocí rekombinantní technologie, ve které jsou lidské geny vloženy do bakterií, které pak produkují hormon.

Kromě nedostatku lidského růstového hormonu zahrnují stavy charakterizované nedostatečným růstem, které byly léčeny terapií růstovým hormonem, chromozomální poruchy, jako je Turnerův syndrom, Noonanův syndrom a Prader-Williho syndrom; intrauterinní zpomalení růstu nebo nízká porodní hmotnost; idiopatická krátká postava nebo nevysvětlitelné selhání růstu do normální výšky; a krátká postava způsobená chronickým selháním ledvin. Léčba růstovým hormonem kromě tradičních léčeb byla přínosná i po transplantačním selhání růstu, křivici, poškození růstu v důsledku zánětlivého onemocnění střev a celiakii.

Více kontroverzně, terapie růstovým hormonem byla používána zpomalit normální proces stárnutí a zvýšit atletický výkon a zvýšit svalovou hmotu. Nebylo prokázáno, že pro tyto cíle je užitečná terapie růstovým hormonem a s takovým použitím je spojeno mnoho vedlejších účinků. Patří k nim otoky nebo zadržování tekutin, bolest kloubů, syndrom karpálního tunelu, vysoký krevní tlak, diabetes a gynomastica, rozšíření mléčných žláz u mužů.

Terapie růstovým hormonem u dětí není spojena s tolika vedlejšími účinky a je považována za relativně bezpečnou. Přestože jsou vedlejší účinky u dětí vzácné, jsou potenciálně závažné. Některé ze stejných vedlejších účinků, které zažívají dospělí, včetně otoků, bolesti kloubů a syndromu karpálního tunelu, mohou ovlivnit děti podstupující léčbu růstovým hormonem, ale s mnohem nižší pravděpodobností. Jedním z vedlejších účinků zvláště u dětí je sklouznutí hlavní femorální epifýzy (SCFE), ve které se hlava stehenní kosti nebo stehenní kost odděluje od hřídele, což způsobuje bolest kyčle. Pseudotumor cerebri (PTC), neurologická porucha způsobující bolesti hlavy, nevolnost a vizuální abnormality, se vyskytuje přibližně u jednoho ze 100 případů léčby dětským růstovým hormonem, ale přerušení léčby obvykle tento stav zvrátí.