Was ist Wachstumshormon-Therapie?
Die Wachstumshormontherapie ist die Verwendung von menschlichem Wachstumshormon, um das Wachstum von Patienten mit abnormal niedrigem Wuchs oder aus anderen medizinischen Gründen zu induzieren. Normalerweise wird die Wachstumshormontherapie zur Behandlung von Wachstumshormonmängeln eingesetzt, sie kann jedoch auch zur Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt werden, die zu einer geringen Körpergröße führen. Es wurde auch zur Behandlung des erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS), von Fettleibigkeit und schweren Verbrennungen sowie kontroverserweise zur Verlangsamung des Alterungsprozesses und zur Steigerung der sportlichen Leistung eingesetzt.
Das menschliche Wachstumshormon wird bei gesunden Menschen auf natürliche Weise von der Hypophyse an der Basis des Gehirns produziert. Es ist für normales Wachstum und Zellreproduktion verantwortlich. Wenn die Hypophyse nicht genug Wachstumshormon produziert, wird eine Person nicht zur vollen Erwachsenengröße heranwachsen. Die Wachstumshormontherapie wird am häufigsten bei Kindern mit Wachstumshormonmangel angewendet. Während Wachstumshormon zu therapeutischen Zwecken früher aus menschlichen Hypophysen extrahiert wurde, wird es jetzt durch rekombinante Technologie synthetisiert, bei der menschliche Gene in Bakterien eingefügt werden, die dann das Hormon produzieren.
Neben dem Mangel an menschlichem Wachstumshormon gehören zu den mit Wachstumshormontherapie behandelten Zuständen, die durch unzureichendes Wachstum gekennzeichnet sind, Chromosomenstörungen wie das Turner-Syndrom, das Noonan-Syndrom und das Prader-Willi-Syndrom; Verzögerung des intrauterinen Wachstums oder niedriges Geburtsgewicht; idiopathische Kleinwuchsform oder unerklärliches Versagen, auf normale Höhe zu wachsen; und Kleinwuchs durch chronisches Nierenversagen. Wachstumsstörungen nach der Transplantation, Rachitis, Wachstumsstörungen aufgrund einer entzündlichen Darmerkrankung und Zöliakie haben neben traditionelleren Behandlungen auch von einer Wachstumshormontherapie profitiert.
Umstrittener wurde die Wachstumshormontherapie eingesetzt, um den normalen Alterungsprozess zu verlangsamen, die sportliche Leistung zu steigern und die Muskelmasse zu erhöhen. Es ist nicht bewiesen, dass eine Wachstumshormontherapie für solche Ziele hilfreich ist, und es gibt zahlreiche Nebenwirkungen, die mit solchen Anwendungen verbunden sind. Dazu gehören Ödeme oder Flüssigkeitsretention, Gelenkschmerzen, Karpaltunnelsyndrom, Bluthochdruck, Diabetes und Gynomastica, die Vergrößerung der Brustdrüsen bei Männern.
Wachstumshormontherapie für Kinder ist nicht mit so vielen Nebenwirkungen verbunden und gilt als relativ sicher. Obwohl Nebenwirkungen bei Kindern selten sind, sind sie potenziell schwerwiegend. Einige der gleichen Nebenwirkungen bei Erwachsenen, einschließlich Ödemen, Gelenkschmerzen und Karpaltunnelsyndrom, können Kinder betreffen, die sich einer Wachstumshormontherapie unterziehen, jedoch mit einer viel geringeren Wahrscheinlichkeit. Eine Nebenwirkung, die besonders bei Kindern auftritt, ist die ausgefallene Epiphyse des Hüftgelenks (SCFE), bei der sich der Kopf des Femurs oder der Oberschenkelknochen vom Schaft löst und Hüftschmerzen verursacht. Pseudotumor cerebri (PTC), eine neurologische Erkrankung, die Kopfschmerzen, Übelkeit und Sehstörungen verursacht, tritt in etwa einem von 100 Fällen einer Therapie mit pädiatrischem Wachstumshormon auf, ein Absetzen der Therapie kehrt den Zustand jedoch normalerweise um.