Co to jest terapia hormonem wzrostu?
Terapia hormonem wzrostu polega na stosowaniu ludzkiego hormonu wzrostu w celu wywołania wzrostu u pacjentów o nienormalnie niskim wzroście lub z innych przyczyn medycznych. Zwykle terapia hormonem wzrostu jest stosowana w leczeniu niedoborów hormonu wzrostu, ale może być również stosowana w leczeniu innych schorzeń powodujących niski wzrost. Stosowano go również w leczeniu zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS), otyłości, dużych oparzeń, a także, kontrowersyjnie, w celu spowolnienia procesu starzenia i zwiększenia wyników sportowych.
Ludzki hormon wzrostu jest naturalnie wytwarzany u zdrowych ludzi przez przysadkę mózgową u podstawy mózgu. Odpowiada za prawidłowy wzrost i rozmnażanie komórek. Jeśli przysadka nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu wzrostu, osoba nie osiągnie pełnej dorosłości. Terapia hormonem wzrostu jest najczęściej stosowana u dzieci z niedoborem hormonu wzrostu. Podczas gdy hormon wzrostu do celów terapeutycznych był kiedyś ekstrahowany z ludzkich gruczołów przysadki mózgowej, obecnie jest syntetyzowany za pomocą technologii rekombinacji, w której geny ludzkie są wstawiane do bakterii, które następnie wytwarzają hormon.
Oprócz niedoboru ludzkiego hormonu wzrostu do stanów charakteryzujących się nieodpowiednim wzrostem, które leczono terapią hormonem wzrostu, należą zaburzenia chromosomalne, takie jak zespół Turnera, zespół Noonana i zespół Pradera-Williego; wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu lub niska masa urodzeniowa; idiopatyczny niski wzrost lub niewyjaśniony brak wzrostu do normalnej wysokości; i niski wzrost spowodowany przewlekłą niewydolnością nerek. Niewydolność wzrostu po przeszczepie, krzywica, upośledzenie wzrostu z powodu nieswoistych zapaleń jelit i celiakii również skorzystały z terapii hormonem wzrostu, oprócz bardziej tradycyjnych metod leczenia.
Co bardziej kontrowersyjne, terapia hormonem wzrostu została zastosowana w celu spowolnienia normalnego procesu starzenia oraz zwiększenia wydajności sportowej i zwiększenia masy mięśniowej. Nie udowodniono, że terapia hormonem wzrostu jest pomocna w osiągnięciu takich celów i istnieje wiele skutków ubocznych związanych z takimi zastosowaniami. Należą do nich obrzęk lub zatrzymanie płynów, ból stawów, zespół cieśni nadgarstka, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i gynomastica, powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn.
Terapia hormonem wzrostu u dzieci nie wiąże się z tyloma skutkami ubocznymi i jest uważana za stosunkowo bezpieczną. Chociaż działania niepożądane występują rzadko u dzieci, są one potencjalnie poważne. Niektóre z tych samych działań niepożądanych, które występują u dorosłych, w tym obrzęk, ból stawów i zespół cieśni nadgarstka, mogą wpływać na dzieci poddawane terapii hormonem wzrostu, ale z dużo mniejszym prawdopodobieństwem. Jednym z efektów ubocznych, szczególnie u dzieci, jest poślizgnięcie nasady kości udowej (SCFE), w której głowa kości udowej lub kość udowa zostaje oddzielona od trzonu, powodując ból bioder. Pseudotumor cerebri (PTC), zaburzenie neurologiczne powodujące bóle głowy, nudności i zaburzenia widzenia, występuje w około jednym na 100 przypadków pediatrycznej terapii hormonem wzrostu, ale przerwanie terapii zwykle odwraca ten stan.