Quelle est la thérapie d'hormone de croissance?
Le traitement par hormone de croissance consiste à utiliser de l'hormone de croissance humaine pour induire la croissance de patients de taille anormalement basse ou pour d'autres raisons médicales. Habituellement, le traitement par l'hormone de croissance est utilisé pour traiter les déficiences en hormone de croissance, mais il peut également être utilisé pour traiter d'autres affections pouvant entraîner une petite taille. Il a également été utilisé pour traiter le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), l'obésité, les brûlures graves et, de manière controversée, pour ralentir le processus de vieillissement et augmenter les performances sportives.
L'hormone de croissance humaine est produite naturellement chez l'homme sain par l'hypophyse située à la base du cerveau. Il est responsable de la croissance normale et de la reproduction cellulaire. Si l'hypophyse ne produit pas assez d'hormone de croissance, une personne ne pourra pas atteindre la taille adulte. Le traitement par hormone de croissance est le plus couramment utilisé chez les enfants présentant un déficit en hormone de croissance. Alors que l’hormone de croissance à des fins thérapeutiques était autrefois extraite des glandes pituitaires humaines, elle est maintenant synthétisée par la technologie de la recombinaison, dans laquelle des gènes humains sont insérés dans des bactéries, qui produisent ensuite cette hormone.
Outre le déficit en hormone de croissance humaine, les affections caractérisées par une croissance insuffisante qui ont été traitées par hormonothérapie de croissance comprennent des troubles chromosomiques tels que le syndrome de Turner, le syndrome de Noonan et le syndrome de Prader-Willi; retard de croissance intra-utérin ou faible poids à la naissance; petite taille idiopathique ou incapacité inexpliquée à atteindre une taille normale; et petite taille causée par une insuffisance rénale chronique. L'insuffisance de croissance après la greffe, le rachitisme, une diminution de la croissance due à la maladie inflammatoire de l'intestin et la maladie coeliaque ont également bénéficié du traitement à l'hormone de croissance en plus des traitements plus traditionnels.
De manière plus controversée, la thérapie à l’hormone de croissance a été utilisée pour ralentir le processus de vieillissement normal, augmenter les performances sportives et augmenter la masse musculaire. Il n’a pas été prouvé que la thérapie par l’hormone de croissance soit utile à ces objectifs et de nombreux effets secondaires sont associés à de telles utilisations. Ceux-ci comprennent l'œdème ou la rétention d'eau, les douleurs articulaires, le syndrome du canal carpien, l'hypertension artérielle, le diabète et la gynomastica, l'élargissement des glandes mammaires chez l'homme.
Le traitement par l'hormone de croissance chez les enfants n'est pas associé à autant d'effets secondaires et est considéré comme relativement sûr. Bien que les effets secondaires soient rares chez les enfants, ils sont potentiellement graves. Certains des mêmes effets indésirables que les adultes, notamment l’œdème, les douleurs articulaires et le syndrome du canal carpien, peuvent affecter les enfants soumis à un traitement par hormone de croissance, mais à une probabilité beaucoup plus faible. L'épiphyse fémorale avec glissement est l'un des effets indésirables chez les enfants. La tête du fémur, ou os du fémur, se sépare de la tige et provoque une douleur à la hanche. Le pseudotumor cerebri (PTC), un trouble neurologique provoquant des maux de tête, des nausées et des anomalies visuelles, survient dans environ un cas de traitement par l'hormone de croissance pédiatrique sur 100, mais son arrêt est généralement inversé.