Hva er det kliniske globale inntrykket?
Det kliniske globale inntrykket (GLI) er en skala en lege kan bruke når han evaluerer alvorlighetsgraden av mental sykdom hos en pasient og pasientens respons på behandling.Det kan gi et nyttig rammeverk for en rask vurdering og er vanligvis notert i et pasientens diagram for å gi en oversikt over informasjon om pasientens fremgang i evaluering og terapi.Det er viktig å være klar over at dette er en subjektiv skala basert på observasjon, intervju og klinikerne opplever, i motsetning til noen medisinske skalaer som er basert på spesielle egenskaper, som Glasgow Coma Scale, der det numeriske resultatet gjenspeiler fysiske parametere som respons påStimuli.
To separate skalaer faller innenfor paraplyen til det kliniske globale inntrykket.Den første er en vurdering før du starter behandlingen, med en score på mellom en og syv.Pasienter med ett viser ingen tegn til mental sykdom, mens pasienter som scorer en syv har alvorlig psykisk sykdom, noe som fører til betydelige svekkelser.Legen kan ta besluttsomheten på grunnlag av møte med pasienten, observere symptomer og snakke med mennesker rundt pasienten for å samle mer informasjon.En pasient med mild depresjon kan score en to, mens en pasient som opplever psykose kan være en seks.
Den andre skalaen måler respons på behandling, også på en syv-punkts skala.Under dette kliniske globale inntrykket avgjør leger om pasienter reagerer veldig godt på behandlingen, scorer en, for ikke å svare i det hele tatt, score en syv.Mange pasienter faller et sted mellom disse to ytterpunktene.Behandling kan omfatte medisiner, samtaleterapi, kostholdsendringer og andre tiltak, avhengig av pasienten.Legen kan med jevne mellomrom gjenta skalaen for å vurdere langvarig respons på behandling og avgjøre om en behandlingsplan for pasienter fremdeles er effektiv for hennes behov.
Dette tiltaket gir en miniatyrbildeoversikt over en pasientens situasjon.Det kliniske globale inntrykket er ikke en diagnose eller formell evaluering av en pasient, men en rask vurdering.Leger må fortsatt møte pasienter for en mer dyptgående evaluering.Intervensjoner kan omfatte henvisende pasienter til spesialister, justere medisineringsdoser eller jobbe med venner og familie for å forbedre støttenettverket for pasienten.
En pasient kan få forskjellige kliniske globale inntrykkspoeng fra forskjellige utøvere, og illustrerer skalaenes subjektive natur.En lege med mer erfaring med alvorlig psykisk sykdom kan ha en tendens til å skalere pasienter lettere, for eksempel å tenke på alvorlige tilfeller hun møter.Motsatt kan en psykiater med begrensede kliniske erfaringer vise seg en kunstig høy poengsum fordi han ikke har noe grunnlag for sammenligning.