Hvad er det kliniske globale indtryk?
Det kliniske globale indtryk (GLI) er en skala, som en læge kan bruge, når man vurderer sværhedsgraden af mental sygdom hos en patient og patienternes respons på behandling.Det kan give en nyttig ramme for en hurtig vurdering og bemærkes normalt i et patientdiagram for at give en oversigt over information om patienterne fremskridt inden for evaluering og terapi.Det er vigtigt at være opmærksom på, at dette er en subjektiv skala baseret på observation, interview og klinikerne oplever, i modsætning til nogle medicinske skalaer, der er baseret på bestemte træk, som Glasgow Coma Scale, hvor det numeriske resultat afspejler fysiske parametre som svar påStimuli.
To separate skalaer falder inden for paraplyen af det kliniske globale indtryk.Den første er en vurdering, før den startede behandling, med en score på mellem en og syv.Patienter med et show uden tegn på mental sygdom, mens patienter, der scorer en syv, har alvorlig psykisk sygdom, hvilket fører til betydelige svækkelser.Lægen kan træffe beslutsomheden på grundlag af at møde med patienten, observere symptomer og tale med mennesker omkring patienten for at indsamle mere information.En patient med mild depression kan muligvis score en to, mens en patient, der oplever psykose, muligvis er en seks.
Den anden skala måler respons på behandling, også på en syv-punkts skala.I henhold til dette kliniske globale indtryk bestemmer lægerne, om patienter reagerer meget godt på behandlingen, scorer en en, for ikke at svare overhovedet, og scorer en syv.Mange patienter falder et sted mellem disse to ekstremer.Behandling kan omfatte medicin, taleterapi, diætændringer og andre foranstaltninger, afhængigt af patienten.Lægen kan med jævne mellemrum gentage skalaen for at vurdere langvarig respons på behandling og afgøre, om en patienters behandlingsplan stadig er effektiv til hendes behov. Denne foranstaltning giver et miniaturebilledoversigt over en patienters situation.Det kliniske globale indtryk er ikke en diagnose eller en formel evaluering af en patient, men en hurtig vurdering.Læger er stadig nødt til at mødes med patienter for en mere dybdegående evaluering.Interventioner kan omfatte henvisning af patienter til specialister, justering af medicinalder eller arbejde med venner og familie for at forbedre supportnetværket for patienten. En patient kan modtage forskellige kliniske globale indtryksresultater fra forskellige praktikere, hvilket illustrerer den subjektive karakter af skalaen.En læge med mere erfaring med alvorlig psykisk sygdom kan have en tendens til at skalere patienter mere let, for eksempel at tænke på alvorlige tilfælde, hun møder.Omvendt kan en psykiater med begrænsede kliniske oplevelser muligvis vise en kunstigt høj score, fordi han ikke har noget grundlag for sammenligning.