Co se podílí na intubaci pod anestézií?

Intubace v anestézii zahrnuje vedení ohebné trubice ústy nebo nosem, aby se během operace udržovaly dýchací cesty otevřené. Trubice se protahuje průdušnicí do bodu těsně nad místem, kde se odbočuje do každé plíce. Obvykle je připojen k ventilátoru nebo jinému mechanickému zařízení, které dodává do všech plic kyslík pod tlakem. Intubace v anestézii obvykle zabraňuje žaludeční kyselině proniknout do dýchacích cest a zabraňuje úniku dýchacích plynů.

Pro vedení endotracheální trubice ústy nebo nosními cestami může být použit laryngoskop. Tento rozsah optických vláken pomáhá potvrdit umístění zkumavky, protože se proplétá kolem hlasivek pacienta. Lékaři obvykle používají stetoskop během intubace v anestézii, aby určili, zda každá plíce přijímá kyslík, jakmile je zkumavka na svém místě. Přístroje mohou také pomoci měřit hladiny kyslíku a oxidu uhličitého.

Může být použito několik typů a velikostí zkumavek, v závislosti na velikosti pacienta a fyzických charakteristikách úst a krku. Lékaři běžně používají standardní bodovací systém k vyhodnocení obtížnosti intubace v anestézii u každého pacienta. Měřují pacientovu schopnost udržet hlavu nakloněnou dozadu spolu s vyrovnáním čelisti. Anesteziologové obvykle zkoumají velikost místnosti v krku a velikost a tvar jazyka před intubací.

Intubační trubice mohou být opatřeny balónkovou pečetí, nazývanou manžeta, která je udržuje na svém místě. Během chirurgického zákroku je vnější konec dýchací trubice připevněn k obličeji pacienta. Rané tracheální zkumavky byly vyrobeny z latexu, ale nejmodernější zařízení jsou vyrobena z polyvinylchloridu, aby se zabránilo alergickým reakcím na latex. Některé zkumavky obsahují port pro dodávání anesteziologických léků během operace.

Zařízení na dýchací cesty hrtanové masky poskytuje alternativní způsob intubace pod anestézií, s menší bolestí v krku po operaci. Tato zkumavka může být vložena bez laryngoskopu, přičemž jeden konec spočívá na svěračích svalech v krku. Druhý konec zařízení je umístěn na dně pacientova jazyka.

Předtím, než dojde k intubaci v anestézii, pacient dostává léky, které ho způsobí v bezvědomí, protože postup může být docela nepohodlný. Léky na uvolnění krčních svalů usnadňují zavedení dýchací trubice. Po operaci je zařízení odstraněno, což je proces zvaný extubace.

Komplikace intubace mohou zahrnovat poškození tkáně v ústech, krku nebo nosu. Pokud dojde k propíchnutí adenoidů během intubace, může dojít ke krvácení z nosu. Vdechnutí obsahu žaludku představuje závažnou komplikaci postupu, proto je většina operací prováděna na prázdném žaludku. V nouzové situaci nemusí být toto preventivní opatření možné.