Wat is er betrokken bij intubatie onder anesthesie?

Intubatie onder anesthesie omvat het begeleiden van een flexibele buis door de mond of neus om de luchtwegen open te houden tijdens de operatie.De buis wordt door de luchtpijp naar een punt geschroefd net boven waar deze naar elke long vertakt.Het is meestal verbonden met een ventilator of ander mechanisch apparaat dat zuurstof onder druk op elke long levert.Intubatie onder anesthesie voorkomt meestal dat maagzuur de luchtwegen binnenkomt en voorkomt dat ademhalingsgassen lekken.

Een laryngoscoop kan worden gebruikt om de endotracheale buis door de mond of neuspassages te leiden.Deze glasvezelomvang helpt de plaatsing van de buis te bevestigen terwijl deze voorbij de stembanden van de patiënt weeft.Artsen gebruiken meestal een stethoscoop tijdens intubatie onder anesthesie om te bepalen of elke long zuurstof ontvangt zodra de buis op zijn plaats is.Instrumenten kunnen ook helpen bij het meten van de niveaus van zuurstof en koolstofdioxide.

Verschillende soorten en maten van buizen kunnen worden gebruikt, afhankelijk van de grootte van de patiënt en de fysieke kenmerken van de mond en keel.Artsen gebruiken gewoonlijk een standaard scoresysteem om de moeilijkheid van intubatie onder anesthesie voor elke patiënt te evalueren.Ze meten het vermogen van de patiënt om het hoofd terug te houden, samen met de afstemming van de kaak.Anesthesiologen onderzoeken meestal de hoeveelheid ruimte in de keel en de grootte en vorm van de tong voordat intubatie plaatsvindt.

Intubatiebuizen kunnen worden uitgerust met een ballonafdichting, een manchet genoemd, om ze op zijn plaats te houden.Het buitenkant van de ademhalingsbuis wordt tijdens de operatie aan het gezicht van de patiënt bevestigd.Vroege tracheale buizen werden gemaakt van latex, maar de meeste moderne apparaten zijn gemaakt van polyvinylchloride om allergische reacties op latex te voorkomen.Sommige buizen bevatten een poort om tijdens de operatie anesthesiemedicatie te leveren.

Een larynxmaskerluchtwegapparaat biedt een alternatieve methode voor intubatie onder anesthesie, met minder keelpijnpijn na de operatie.Deze buis kan worden ingebracht zonder een laryngoscoop, waarbij één uiteinde over de sluitspieren in de keel rust.Het andere uiteinde van het apparaat bevindt zich aan de basis van de tong van de patiënt.

Voordat intubatie onder anesthesie optreedt, ontvangt de patiënt medicijnen om hem of haar onbewust te maken, omdat de procedure behoorlijk ongemakkelijk kan zijn.Medicatie om keelspieren te ontspannen, maakt het inbrengen van de ademhalingsbuis gemakkelijker.Na de operatie wordt de apparatuur verwijderd, een proces dat extubatie wordt genoemd.

Complicaties van intubatie kunnen schade aan weefsel in de mond, keel of neus omvatten.Nasale bloedingen kunnen optreden als adenoïden worden doorboord tijdens intubatie.Aspiratie van maaginhoud betekent een ernstige complicatie van de procedure, en daarom worden de meeste operaties op een lege maag uitgevoerd.In een noodsituatie is deze voorzorgsmaatregel mogelijk niet mogelijk.