Jak léčím zlomenou kyčli?
Zlomený kyčel znamená zlomeninu horní nebo kloubní oblasti stehenní kosti nebo dlouhé kosti stehna. Typ zlomeniny kyčle může být rozdělen do různých skupin v závislosti na tom, kde dojde k zlomení, a často je rozdělen do dvou kostních oblastí, které mohou vyžadovat různé druhy léčby. Nakonec lidé nemohou léčit zlomenou kyčel doma a zlomenina je lékařská pohotovost, protože může dojít ke ztrátě krve a trvalému poškození kyčle. Krátká odpověď na to, jak získat léčbu, je tedy dostat se k lékaři, aby určil, která léčebná strategie je nejlepší.
Jak již bylo zmíněno, zlomeniny mohou být rozděleny do dvou nebo více skupin podle toho, kde se vyskytují. Některé se nazývají zlomeniny krčku stehenní kosti. Když je kyčelní kloub vizualizován, femur se zužuje do malého krku a poté se rozšíří, aby se stal míčem kulového kloubu v kyčle. Zlomený kyčel zde znamená část kloubu, kterou částečně nebo úplně oddělil od zbytku stehenní kosti. Tento typ zlomené kyčle je velmi závažný, protože může znamenat značnou ztrátu krve. Pokud nebude oprava rychle provedena, může to způsobit smrt horní části stehenní kosti a pro zraněného může být zdravotním rizikem.
Alternativně může dojít ke zlomenině o něco pod femorálním krkem a kyčelním kloubem, což lze nazvat intertrochanterickou zlomeninou. Léčba těchto zlomenin může být o něco snazší, protože je méně ohroženo přerušením dodávky krve stehenní kosti a kyčelního kloubu. Přesto jsou oba typy zlomenin docela závažné.
Chirurgie nějakého druhu je téměř vždy doporučenou léčbou zlomeného kyčle, ale pokud má člověk vážné onemocnění nebo zranění jiného druhu (jako např. Při dopravní nehodě), může se to opozdit. Většinu času, pokud je pacient dostatečně zdravý, aby vydržel anestezii, bude doporučen chirurgický zákrok. Typ chirurgického zákroku se pak v některých případech stává otázkou volby. Obvykle je preferováno, když dojde ke zlomenině krčku femuru nebo v případech, kdy existuje intertrochanterická zlomenina, aby se zachovala kyčle, pokud je to možné. To může být provedeno pomocí šroubů nebo procedury zvané připínání, aby se kost stabilizovala zpět dohromady. Někdy se také používají kovové desky, aby poskytovaly extra stabilitu. Nejdůležitější je zajistit, aby byl obnoven průtok krve, nebo může dojít ke smrti kostí.
V některých případech je zlomené poranění kyčle tak závažné, že kost nelze obnovit. Pokud k tomu dojde, chirurgové se mohou rozhodnout provést částečnou nebo úplnou náhradu kyčle. Pro pacienta je třeba o této operaci vědět, že má více komplikací a větší riziko, ale také může mít snazší dobu zotavení. Navíc by to lékař nemohl učinit první volbou a rozhodně by tak neučinil bez informování pacienta nebo obhájce pacienta. Obvykle jsou pacientům dány možnosti, co dělat, s podmínkou, že chirurg bude možná muset udělat více pro obnovení funkce zlomené kyčle, než se původně plánovalo.
Zotavení z zlomeného kyčle může nějakou dobu trvat kvůli problémům obklopujícím krevní oběh a jeho roli při podpoře hojení kostí. Jakýkoli typ operace kyčle může vyžadovat určitou fyzikální terapii a omezení aktivity a většina lidí se nejprve nebude moci hodně pohybovat. Léčba je i nadále hodnocena po počátečním chirurgickém výkonu, aby se zjistilo, zda funguje, a aby se vyřešily jakékoli problémy spojené s bolestí po chirurgickém zákroku. Komplikace mohou vyžadovat další operace nebo jiné ošetření.