Como trato um quadril quebrado?
Um quadril quebrado significa uma fratura da parte superior ou articular do fêmur ou osso longo na coxa. O tipo de fratura de quadril pode ser separado em grupos diferentes, dependendo do local da ruptura e, geralmente, é agrupado em duas regiões ósseas, o que pode exigir diferentes tipos de tratamento. Por fim, as pessoas não conseguem tratar um quadril quebrado em casa, e uma fratura é uma emergência médica, pois pode ocorrer perda de sangue e danos permanentes ao quadril. A resposta curta de como obter tratamento é procurar um médico para determinar qual é a melhor estratégia de tratamento.
Como mencionado, as fraturas podem ser divididas em dois ou mais grupos, dependendo de onde ocorrem. Alguns são chamados de fraturas do colo do fêmur. Quando a articulação do quadril é visualizada, o fêmur se estreita em um pescoço pequeno e depois se alarga para se tornar a bola da articulação da esfera e do soquete no quadril. Um quadril quebrado aqui significa a parte esférica da articulação, parcial ou totalmente cortada do resto do fêmur. Este tipo de quadril quebrado é muito grave, pois pode envolver perda significativa de sangue. Se não for reparado rapidamente, isso pode causar a morte da parte superior do fêmur e ser de risco médico para a pessoa ferida.
Como alternativa, a fratura pode ocorrer um pouco abaixo do colo do fêmur e da articulação do quadril e isso pode ser chamado de fratura intertrocantérica. Essas fraturas podem ser um pouco mais fáceis de tratar porque correm menos risco de interromper o suprimento de sangue para o fêmur e a articulação do quadril. Ainda assim, ambos os tipos de fraturas são bastante graves.
Algum tipo de cirurgia é quase sempre o tratamento recomendado para um quadril quebrado, mas se uma pessoa tiver doenças graves ou lesões de outros tipos (como em um acidente de carro), pode ser adiada. Na maioria das vezes, desde que o paciente seja saudável o suficiente para suportar a anestesia, a cirurgia será recomendada. O tipo de cirurgia torna-se um problema de escolha em alguns casos. Geralmente, é a preferência quando ocorre uma fratura do colo do fêmur ou nos casos em que há uma fratura intertrocantérica para preservar o quadril quando possível. Isso pode ser feito usando parafusos ou um procedimento chamado fixação, para ajudar o osso a se unir novamente através da estabilização. Às vezes, as placas de metal também são usadas para fornecer estabilidade extra. O mais importante é garantir que o fluxo sanguíneo seja restabelecido, ou a morte óssea pode resultar.
Em alguns casos, a lesão no quadril quebrada é tão grave que o osso não pode ser restaurado. Quando isso ocorre, os cirurgiões podem optar por fazer uma substituição parcial ou completa do quadril. Para o paciente, o que é necessário saber sobre esta cirurgia é que ela apresenta mais complicações e maior risco, mas também pode ter um tempo de recuperação mais fácil. Além disso, um cirurgião pode não fazer disso uma primeira escolha e certamente não faria isso sem informar um paciente ou advogar por ele. Geralmente, os pacientes recebem opções sobre o que fazer, com a condição de que o cirurgião precise fazer mais para restaurar a função do quadril quebrado do que o inicialmente planejado.
A recuperação de um quadril quebrado pode levar algum tempo devido a problemas em torno do fluxo sanguíneo e seu papel em ajudar a curar os ossos. Qualquer tipo de cirurgia no quadril pode exigir alguma fisioterapia e limites de atividade, e a maioria das pessoas não será capaz de se movimentar muito no início. O tratamento continua a ser avaliado após a cirurgia inicial para determinar se está funcionando e para gerenciar quaisquer problemas associados à dor pós-cirúrgica. Complicações podem exigir cirurgias adicionais ou outros tratamentos.